在吉林通化,产检费用走医保主要通过生育保险来实现,具体如下:
- 报销条件
- 缴费时长:参保职工需在生育前连续缴纳生育保险费满 12 个月(含生育当月)。若生育时缴费未满 12 个月,可在缴费满 12 个月后的 1 年内申请补报销,但需提供完整的就医材料。
- 参保状态:生育期间需处于在职状态,且单位按时足额缴费。
- 符合政策:符合计划生育政策,需提供《生育登记服务单》或《再生育审批表》。
- 定点就医:产检需在吉林医保定点医疗机构进行。
- 报销流程
- 准备材料:准备好产检费用的发票、费用清单、社保卡、身份证、生育证明(如《生育登记服务单》或《再生育审批表》)、医院出具的《出生医学证明》等材料。
- 提交申请:将准备好的材料提交给所在单位的人事部门或负责生育保险报销的相关人员,由单位统一到当地社保经办机构办理报销手续;如果是灵活就业人员,可以自行前往当地社保经办机构办理。
- 审核报销:社保经办机构会对提交的材料进行审核,核实产检费用的合理性和合规性。审核通过后,按照吉林通化生育保险政策规定的报销比例进行报销。
- 领取款项:报销款项会打入参保人社保卡金融账户或单位对公账户。如果是单位账户,单位会再发放给参保人。
在吉林通化,女职工符合条件的产检费用可通过生育保险报销,报销项目包括血常规、尿常规、血型、血糖等多项检查。男方参保满 12 个月且配偶无工作,可申请 50% 的住院分娩费用报销,但无法领取生育津贴。