葫芦岛儿童医保报销比例根据医疗类型和医院级别有所不同,具体如下:
一、住院医疗保险报销比例
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起付标准与报销比例
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一级医院(社区卫生服务中心) :无起付线,报销比例65%
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二级医院 :起付线300元,报销比例60%
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三级医院 :起付线500元,报销比例55%
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年度累计报销限额
- 一个结算年度内,住院医疗费用累计超过18万元时,按比例报销。
二、门诊及特殊病报销比例
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门诊报销
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普通门诊 :起付线800元,最高支付限额3000元,社区门诊统筹基金补助30%
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门诊特殊病 :起付线300元,按住院报销标准执行(如三级医院55%)
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门诊特殊病病种
包括肾透析、癌症放化疗、糖尿病等20余种疾病。
三、其他说明
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学生意外伤害附加保险 :在医保基础上提供额外保障,门诊费用1800元以上部分,社区报销70%、医院90%(封顶2万元)。
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缴费标准 :2023年少儿医保缴费标准为每人550元,财政补贴440元,年最高保障额度88万元。
以上信息综合了2018-2024年官方文件,具体政策请以葫芦岛市最新医保政策为准。