赤峰医保局异地报销政策涉及跨省异地就医备案、报销流程、条件及相关注意事项。以下是详细信息。

异地报销政策

备案人员分类及所需材料

• ​跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。所需材料包括有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡，居民户口簿或个人承诺书等。
• ​跨省临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员等。所需材料为有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡。

备案有效期

• ​跨省异地长期居住人员：备案有效期由参保人自行设定，6个月内不得取消。
• ​跨省临时外出就医人员：备案有效期为6个月，可随时取消。

容缺受理

通过承诺书办理的“跨省异地长期居住人员”备案，需严格按照承诺书要求补齐备案材料，未能在规定时限内补齐备案材料的，视同为“其他跨省临时外出就医人员”备案。

异地报销流程

线上备案

通过“国家医保APP”、内蒙古医保APP、内蒙古医保小程序异地就医备案模块提交相关资料即可完成备案。

线下备案

将有关资料送至参保所属地医保经办机构窗口，经办人员现场审核并告知结果。

异地报销条件

适用人群

适用于在内蒙古自治区各统筹区参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员。

备案类型

分为异地长期居住人员和临时外出就医人员，具体包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。

注意事项

备案开始时间

如果已经入院，选择【备案开始时间】时应提前到入院日期之前。

报销比例

异地就医直接结算报销执行“就医地的医保目录，参保地的报销政策”，报销比例可能会稍微降低（通常降幅不高于20%），具体报销水平可咨询参保地。

非联网定点医院

如果去的医院不是跨省联网定点医院，需先垫付费用，回参保地手工报销。

赤峰医保局异地报销政策包括详细的备案人员分类及所需材料、备案有效期、容缺受理等。线上和线下备案流程均较为便捷，适用于各类参保人员。报销时需注意备案开始时间、报销比例及非联网定点医院的报销方式。参保人员应根据政策要求，及时办理或更新备案信息，以确保异地就医权益不受影响。

赤峰医保局异地报销的流程是什么？

赤峰医保局异地报销的流程如下：

办理异地就医备案

1. ​适用人群：

   • 跨省异地长期居住人员（如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等）。
   • 跨省临时外出就医人员（如异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员等）。

2. ​备案方式：

   • ​线上备案：通过“国家医保局”微信公众号、国家医保服务平台APP、内蒙古医保APP等线上平台进行备案。
     • 进入相关平台的医保服务，选择“国家异地就医备案”。
     • 填写备案信息、就医地、参保险种、备案类型等，阅读并确认备案告知书后提交备案申请。
   • ​线下备案：前往参保地的医保经办机构窗口提交相关材料办理备案手续。
     • 需准备的材料包括有效身份证件、医保电子凭证或社会保障卡，以及根据备案类型所需的额外材料（如居住证、工作单位派出凭证等）。

3. ​备案有效期：

   • 跨省异地长期居住人员备案有效期由参保人自行设定，6个月内不得取消。
   • 其他跨省临时外出就医人员备案有效期为6个月，可随时取消。

就医与结算

1. ​选择定点医疗机构：在备案地选择已开通跨省异地就医直接结算服务的医保定点医疗机构就医。

2. ​持码卡就医：在入院登记、出院结算和门诊结算时，出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

3. ​直接结算：符合条件的人员可以直接结算医疗费用，执行“就医地的医保目录，参保地的报销政策”。若无法直接结算，需保留相关单据回参保地手工报销。

手工报销

1. ​准备材料：包括医保卡、有效身份证件、医疗费用发票、费用清单、诊断证明等。

2. ​提交申请：在规定时限内（医疗费用发生之日起一年内）将材料提交至参保地的医保经办机构办理手工报销手续。

赤峰医保局异地报销需要哪些材料？

根据2024年10月31日起执行的赤峰市跨省异地就医备案政策，异地报销所需的材料如下：

跨省异地长期居住人员

1. ​异地安置退休人员：

   • 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
   • 居民户口簿（“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”）或个人承诺书

2. ​异地长期居住人员：

   • 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
   • 居住证或个人承诺书

3. ​常驻异地工作人员：

   • 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
   • 参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同或个人承诺书

跨省临时外出就医人员

• 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡

备案有效期

• 跨省异地长期居住人员备案有效期由参保人自行设定，6个月内不得取消。
• 其他跨省临时外出就医人员备案有效期为6个月，可随时取消。

备案方式

• ​线上备案：通过国家医保APP、内蒙古医保APP、内蒙古医保小程序异地就医备案模块提交相关资料。
• ​线下备案：将有关资料送至参保所属地医保经办机构窗口，经办人员现场审核并告知结果。

如有任何疑问或需要帮助，可拨打赤峰市医疗保障局咨询热线。

赤峰医保局异地报销的时效是多久？

赤峰医保局异地报销的时效主要取决于报销的时间限制和备案有效期：

1. ​报销时间限制：根据国家和内蒙古自治区的相关规定，异地医保报销通常有6个月到1年的时效限制。超过这个时间段则无法进行报销。

2. ​备案有效期：

   • 跨省异地长期居住人员的备案有效期为6个月，且在备案有效期内可在备案地多次就诊并享受直接结算服务。
   • 跨省临时外出就医人员的备案有效期同样为6个月，且在备案有效期内可多次就诊。