云南省医保新规定涉及多个方面的政策调整,以下是2024年云南省医保的主要变化点:
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筹资标准提高:2024年,云南省城乡居民基本医疗保险筹资标准为每人每年不低于1070元,其中财政补助每人每年不低于670元,个人缴费每人每年400元。
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门诊统筹支付范围扩大:普通门诊费用纳入城镇职工医保的门诊统筹支付范围内,相关的普通门诊费用将会被包括在门诊统筹支付项目中,并按照法规比例支付。
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医疗服务价格调整:以设备消耗为主的项目服务价格将下降,包括综合医疗服务、临床诊断和治疗、中医及民族医学诊疗等在内的217项服务价格将被调高。
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辅助生殖类医疗服务项目纳入医保:取卵术等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围。
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医保服务事项全省通办:25项高频医保业务可以在云南省内任何医保窗口办理,不受户籍、参保地限制。
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医保基金监管加强:云南省政府印发《云南省加强医疗保障基金使用常态化监管的若干措施》,全省查处违法违规定点医药机构1.65万家、参保人2670例,挽回医保基金损失6.56亿元。
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医保公共服务提升:4028.86万参保群众激活医保码,424家定点医疗机构上线医保移动支付,2188家医药机构上线医保“刷脸”支付,省内异地就医直接结算率达到98.4%,跨省住院直接结算率达到70%。
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大病保险报销比例调整:大病保险段分别按60%、70%、80%和90%比例可以报销,个人年度最高的报销费用不超过15万元。
以上是根据最新的政策文件和新闻报道整理的2024年云南省医保新规定的主要内容。请注意,具体的政策细节和实施时间可能会有所变动,建议关注官方发布的最新消息。