根据最新政策和技术发展，网上买药使用医保统筹支付的情况如下：

一、全国范围内的政策进展

1. 部分地区已实现线上医保支付

   • 广东深圳 ：自2024年6月18日起开通医保处方在线支付服务，参保人可通过“粤医保”微信小程序完成医保结算。

   • 上海 ：2023年11月起实施医保统筹支付，个人账户余额用完后最高报销80%，特殊群体（如中小学生、婴幼儿）报销比例达70%。

   • 乌鲁木齐 ：参保人员可通过“乌鲁木齐市医保便民服务平台”线上购药，支持医保个人账户余额支付。

2. 政策支持方向

   多地政府正推进“互联网+医保”融合，通过医保小程序、医院平台等渠道实现线上处方流转与医保支付。

二、操作流程示例（以“粤医保”为例）

1. 线上问诊开方 ：在支持互联网医院平台完成诊疗、开方并上传处方；

2. 授权绑定 ：通过“粤医保”小程序绑定参保人身份及定点药房；

3. 医保结算 ：选择合作药房后，系统自动按比例报销，个人自付部分直接抵扣。

三、注意事项

1. 支付范围限制

   • 统筹基金仅限支付药品、医疗器械等合规项目，个人账户余额不足时才会触发统筹支付；

   • 部分城市（如合肥）存在系统问题导致统筹支付失败的情况，需联系药店或医保部门解决。

2. 地区差异

   具体报销比例、起付线等细节因地区政策不同存在差异，建议通过当地医保平台查询最新细则。

四、未来趋势

随着技术完善和政策推广，预计更多城市将实现线上医保支付全覆盖，建议关注当地医保部门官方通知以获取实时信息。