2025 年西藏昌都急诊异地就医医保报销流程如下:
异地就医备案
- 微信公众号备案:关注 “昌都医疗保障” 微信公众号,点击 “医保服务”,选择 “业务办理”,再点击 “异地就医备案” 进行办理。
- 手机 APP 备案:打开 “国家医保服务平台” APP,进入 “地方专区”,选择 “西藏自治区医保公共服务平台”,点击 “业务办理” 中的 “我要办”,选择 “异地就医备案”。
- 窗口备案:参保人员或委托人可持备案材料前往昌都市卡若区澜沧江 8 号康巴商贸大厦 B 座 1 楼医保服务中心经办大厅窗口、昌都市农业农村局旁三级政务服务大厅 2 楼医保专区或各县(区)医保局服务窗口办理。
- 电话备案:拨打参保地医保经办机构服务热线进行备案。
就医与结算
- 直接结算:已完成异地就医备案,且就医的异地医疗机构支持直接结算的,参保人员持社会保障卡或医保电子凭证就医,出院时按照 “就医地目录,参保地政策,就医地管理” 的原则直接结算医疗费用。
- 手工报销:若异地医疗机构不支持直接结算,参保人员需先自行垫付医疗费用。急诊(未转住院)的费用可凭急诊病历、发票、用药明细拿回参保地进行手工报销;急诊转住院的,出院后凭急诊病历、发票、费用明细、出院结算单等回参保地医保经办窗口手工报销。
手工报销材料
- 住院报销材料:有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡、医院收费票据、住院费用清单、出院记录。
- 门诊费用报销材料:有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡、医药机构收费票据、门急诊费用清单、处方底方。
需要注意的是,不同地区的具体流程和要求可能会有所差异,建议在异地急诊就医前,先咨询昌都当地的医保部门,了解详细的政策和流程。