个人和单位缴费+历年结余
医保账户余额的构成及来源可归纳如下:
一、账户构成
医保账户主要分为 个人账户 和 统筹账户 两部分:
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个人账户 :由参保人员个人缴费和单位缴费按比例划入,用于支付门诊、药店购药等费用。
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统筹账户 :剩余部分进入统筹账户,用于支付住院、大额医疗费用等。
二、余额来源
- 个人缴费部分
参保人员按工资的2%缴纳医保费,该部分全额进入个人账户。
- 单位缴费划入部分
单位按工资的8%缴纳医保费,其中一定比例(如2%-3%)划入个人账户,具体比例因年龄不同而有所差异。
- 历年累计结余
个人账户中的未使用资金会自动转入历年累计结余,实现“利滚利”。例如,某年度未使用的50元个人缴费会直接转入下一年度账户。
三、特殊情况说明
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城乡居民医保 :无个人账户,仅存在统筹账户,不存在余额清零问题。
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退休人员 :部分地区按当地上年度基本养老金的2%左右划入个人账户,金额固定。
四、注意事项
医保账户资金仅限医疗相关支出,不可随意提取或用于储蓄。建议通过医保官网、手机APP或线下渠道查询账户明细。
以上信息综合了职工医保和城乡居民医保的运作机制,确保全面覆盖不同参保类型。