个人缴费+单位缴费划入
医保账户余额的计算涉及个人缴费、单位缴费划入比例及账户类型差异，具体如下：
一、个人账户资金构成
- 个人缴费部分
职工按本人缴费基数的2%缴纳的基本医保费直接划入个人账户。
- 单位缴费划入部分
单位缴费按以下比例划入个人账户：
-
35岁以下 ：0.5%
-
35-45岁 ：1%
-
45岁以上 ：2%。
二、不同年龄段的划入比例总结
| 年龄段 | 个人缴费基数比例 | 单位缴费划入比例 | 总计划入比例 |
|---|---|---|---|
| 35岁以下 | 2%（个人）+0.5%（单位）=2.5% | 20% → 0.5% | |
| 35-45岁 | 2%（个人）+1%（单位）=3% | 30% → 1% | |
| 45岁以上 | 2%（个人）+2%（单位）=4% | 40% → 2% | |
| 退休人员 | 基础养老金的6% |
三、其他注意事项
- 缴费基数影响
个人账户金额与缴费基数直接相关，缴费基数越高，账户划入金额越多。
- 账户余额计算公式
$$\text{月账户余额} = \text{个人缴费} + \text{单位缴费划入额}$$
例如：某职工月缴费基数7000元，35岁，其月账户划入额为 $7000 \times 2.5% = 175$ 元。
- 账户余额查询方式
可通过医保官方APP、微信公众号或线下医保窗口查询。
四、常见误区
-
账户不会清零 ：医保个人账户资金可累计使用，年度未使用的金额不会清零。
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统筹报销与个人账户独立 ：统筹报销额度与个人账户余额无直接关联，需分别查询。
以上计算规则适用于城镇职工基本医疗保险，灵活就业人员等特殊群体可能存在差异。
