一般情况下，无痛人流第四天肚子痛可能是由于子宫收缩、术后感染、宫腔残留、盆腔炎、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息与观察、热敷、药物治疗、清宫手术、物理治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩:人流后子宫会通过收缩来恢复到孕前状态，这种收缩可能会引起疼痛。一般疼痛程度较轻，持续时间较短。治疗方法可以通过休息和热敷来缓解，如用热水袋敷在下腹部。若疼痛较严重，可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 2. 术后感染:人流后身体抵抗力下降，若不注意卫生，容易引发感染，导致肚子痛。通常伴有发热、阴道分泌物异常等症状。治疗时需先明确感染病原体，可遵医嘱使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。 3. 宫腔残留:人流手术若未将胚胎组织完全清除干净，残留组织会影响子宫收缩，引起腹痛。患者可能会有阴道出血时间延长、出血量多等表现。治疗上一般需要进行清宫手术，将残留组织清除。 4. 盆腔炎:炎症刺激可导致下腹部疼痛，还可能伴有坠胀感、腰骶部酸痛等症状。治疗可采用物理治疗，如红外线照射等促进炎症吸收，同时遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行消炎。 5. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引发炎症，会出现腹痛症状，可能伴有白带增多、月经异常等。治疗可先进行白带常规等检查，明确病原体。有性生活的女性可遵医嘱阴道使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物，无性生活的女性需选择其他治疗方式，同时可口服阿莫西林、多西环素等药物，处方药需在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由饮食不当、腹部着凉等原因引起。无痛人流后要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动；保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤，一个月内禁止性生活和盆浴；注意饮食营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物；注意保暖，避免腹部着凉；按照医生的嘱咐定期复查，以便及时发现和处理异常情况。