深圳买的社保去广州就医是可以报销的,以下是具体情况:
直接结算
- 备案及转诊情况:
- 已备案或转诊:参保人已按国家、广东省及本市规定办理长期异地就医备案或者市外转诊手续的,在广州已接入省平台的联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例,执行深圳市内就医支付比例。
- 异地急诊抢救:参保人在异地急诊抢救的,在广州联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照深圳市内就医支付比例的 90% 支付。
- 其他临时外出就医:其他临时外出就医的参保人,在广州联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照深圳市内就医支付比例的 80% 支付,其中住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的 90% 支付。
- 结算规则:按照 “参保地待遇,就医地管理” 的原则开展异地就医直接结算业务。异地就医人员医疗保险待遇按深圳政策享受相关待遇,广州的经办机构负责异地就医的医疗服务管理。
手工报销
- 适用情况:因系统故障等原因不能联网直接结算的,原则上应当到就医的医药机构办理补记账手续。因所患门诊特定病种尚未纳入跨省门诊特定病种直接结算范围,或者因系统故障等原因不能补记账的,参保人可以向深圳市医疗保障经办机构申请医疗费用手工报销。
- 办理时限:参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)起 3 年内办理,逾期不予受理。
- 办理材料:内地就医的普通门诊费用报销需提供原始收费收据、身份证原件复印件、门诊费用明细清单原件、深圳社保卡原件复印件等。市外就医的住院医疗费用报销需提供身份证原件、原始收费收据、深圳社保卡原件、费用明细清单原件、出院记录 / 出院小结原件等。
参保人可以通过 “深圳医保” 微信公众号、国家医保服务平台 APP 等多个渠道进行异地就医备案。同时,深圳医保参保人在广州就医时,需留意就医医疗机构是否上线了广东省医保直接结算平台,以及自己的参保状态是否正常等,以确保能够顺利享受医保报销待遇。