河北城乡医疗保险报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用段有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 社区卫生服务中心/镇卫生院

报销比例85%

2. 一级医院 （如县二院、妇幼保健院）

报销比例75%

3. 二级医院

报销比例70%

4. 三级医院

报销比例55%

二、住院报销比例

1. 村卫生室/村中心卫生室

报销比例60%

2. 镇卫生院

报销比例40%

3. 二级医院

报销比例30%

4. 三级医院

报销比例20%

三、大病医疗保险报销比例

1. 个人负担1.2万元以下

不予报销

2. 1.2万元-10万元

补偿50%

3. 10万元-20万元

补偿60%

4. 20万元以上

补偿65%，每人最高30万元

四、特殊群体报销比例

• 学生/儿童（18万元以下） ：三级医院起付500元，报销55%

• 70周岁以上老年人（10万元以下） ：三级医院起付500元，报销50%

• 其他城镇居民（10万元） ：三级医院起付500元，报销50%

五、其他说明

• 起付标准 ：不同级别医疗机构起付标准不同，例如一级医院无起付，三级医院起付500元

• 退休职工 ：在原有基础上提高1个百分点

• 异地就医 ：报销比例根据就医级别递减（如省级医院45%）

以上比例综合了2021-2024年最新政策调整，具体以河北省医疗保障局官方文件为准。