在2025年，关于海南乐东自费药是否可以通过医保报销的问题，通常取决于药品是否被列入医保目录内。根据医保政策，基本医疗保险药品目录内的药物分为甲类和乙类：

• 甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，在同类药品中价格低的药品，这类药品全额纳入报销范围，按规定比例报销。
• 乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格略高的药品，这类药品需要参保人先行自付一定比例后，剩余部分再按医保规定比例报销。

不在基本医疗保险药品目录内的药品，即所谓的“自费药”，通常是不予以报销的。不过，对于一些特定的情况或疾病，如大病保险或特殊病种门诊等，可能会有额外的报销政策或者救助措施。

值得注意的是，海南省从2025年1月1日起全面执行《2024年药品目录》，并且对于谈判药品、竞价药品和集采药品按照海南省乙类药品管理（个人需先行自付10%）再按现行政策规定报销。这意味着某些原本可能是自费的药品，如果进入了新的药品目录，则可能享受到一定的报销待遇。

因此，具体到某个自费药品是否可以报销，还需要查看最新的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》以及当地的具体实施细则。建议咨询当地的医保部门或通过官方渠道查询最新的医保报销政策以获取准确信息。