沈阳医保统筹报销比例

沈阳医保的报销比例根据不同的医院级别和医保类型有所不同。以下是沈阳医保统筹报销比例的具体情况:

  1. 在职职工
  • 在定点医疗机构住院,起付标准以上至10000元的部分,医保统筹基金报销94%,个人支付6%;

  • 超过10000元至25000元的部分,医保统筹基金报销90%,个人支付10%;

  • 超过25000元至35000元的部分,医保统筹基金报销85%,个人支付15%。

  1. 退休职工
  • 在定点医疗机构住院,起付标准以上至10000元的部分,医保统筹基金报销97%,个人支付3%;

  • 超过10000元至25000元的部分,医保统筹基金报销96%,个人支付4%;

  • 超过25000元至35000元的部分,医保统筹基金报销91%,个人支付9%。

  1. 城乡居民
  • 在乡镇卫生院、社区服务中心的起付标准为200元;

  • 一级医疗机构医疗的报销比例为85%,二级医疗机构医疗的报销比例为75%,三级医疗机构医疗的报销比例为65%。

  1. 门诊统筹待遇
  • 沈阳市参保职工在本地职工门诊共济定点医院普通门诊就医,发生的符合医保政策范围内的门诊费用,统筹基金按规定标准给予支付。具体支付比例和限额根据定点医疗机构的级别有所不同,一般在职职工在一级及以下定点医疗机构为70%,二级定点医疗机构为65%,三级定点医疗机构为55%,特三级定点医疗机构为50%;退休人员相应提高5个百分点。
  1. 住院待遇
  • 定点医疗机构住院治疗,统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前,必须由个人支付的住院医疗费用金额(不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用)。起付标准根据不同医疗机构的级别有所不同,报销比例也相应调整。
  1. 急诊待遇
  • 参保人门(急)诊抢救的,符合基本医疗保险急危重病参考病种及关键标准的,确诊后发生的医保政策范围内医疗费用统筹基金支付比例为70%。
  1. 门诊规定病种
  • 门诊透析、利福平耐药结核等特定病种的统筹基金支付比例在职职工为85%(特三级医院为80%),退休人员为90%(特三级医院为85%)。

这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

西安交大二附院农合疗报销比例

西安交通大学第二附属医院(简称西安交大二附院)作为陕西省内的重要医疗机构,吸引了大量农村合作医疗(农合疗)患者前来就医。了解该医院的农合疗报销比例对于患者来说至关重要。以下是关于西安交大二附院农合疗报销比例的详细信息。 报销比例 住院报销比例 ​起付线 :新农合患者在西安交大二附院住院的起付线为500元 。 ​报销比例 :在符合报销范围内的医药费,新农合患者可以享受65%​ 的报销比例。

健康新闻 2025-03-19

山西城乡医疗保险官网

山西省医疗保障局的官方网站是https://ybj.shanxi.gov.cn/。 山西省基本医疗保险为市级统筹,全省有 11 个市和省直共 12 个统筹区,各地市也有相应的医保部门网站,如太原市医疗保险管理服务中心网站为http://ybzx.taiyuan.gov.cn/,忻州市医疗保障局网站为https://ybj.sxxz.gov.cn/。你可以根据自己的需求访问相应网站

健康新闻 2025-03-19

2025广东潮州牙齿正畸医保报销比例

了解2025年广东潮州牙齿正畸的医保报销比例对于需要接受正畸治疗的患者来说非常重要。以下是关于潮州牙齿正畸医保报销比例及其相关政策的详细信息。 牙齿正畸医保报销比例 儿童及青少年矫正 12岁以下儿童的早期干预矫正(如地包天、龅牙)将全额报销;12-18岁青少年的固定矫正(如金属托槽)报销比例达50%-80%​ 。 儿童及青少年的牙齿矫正需求较为特殊

健康新闻 2025-03-19

2025四川攀枝花医保封顶线超过怎么办

当2025年四川攀枝花的医保封顶线超过时,您仍有多种途径可以减轻医疗费用的负担。以下是一些有效的解决方案和相关的政策措施。 大病保险 大病保险的定义和作用 大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,主要针对大病患者高额医疗费用在基本医保支付基础上再给予进一步支付。它无需参保人额外缴费,起付线以上的金额按规定的报销比例进行支付。 大病保险的设置旨在减轻大病患者的经济负担

健康新闻 2025-03-19

广州社保最新政策2025年

2025年广州社保政策有以下调整: 企业社保费最低缴费金额 : 2025年1月起,广州企业社保费最低缴费为1810.55元,比2024年11月的1688.23元上涨122.32元。 社保缴费基数 : 2025年,广州职工养老保险缴费基数上限为27501元,下限为5500元;职工医保缴费基数上限为31179元,下限为6236元。 缴费比例 : 企业职工基本养老保险缴费比例为16%。 补缴情况

健康新闻 2025-03-19

社会保险缴费基数

社会保险缴费基数是计算单位和个人缴纳社会保险费用的关键依据,同时也是确定个人社保待遇的重要指标。以下从定义、计算方法、影响因素及调整方式等方面为您详细解答: 1. 什么是社会保险缴费基数? 社会保险缴费基数是指职工在一个社保年度内的社会保险缴费标准,通常以职工上一年度月平均工资收入为依据确定。它有明确的上下限规定,即不能低于当地上年度职工月平均工资的60%,也不能高于300%。 2.

健康新闻 2025-03-19

职工医保门诊报销必须扣起付线吗

必须 职工医保门诊报销确实需要达到起付线才能进行报销,具体规则如下: 一、起付线的基本概念 定义 职工医保门诊报销存在起付线,即参保人员需先自付一定金额后,超出部分才能纳入医保基金报销范围。 起付线标准 在职职工 :起付线为2000元,超过部分按50%比例报销。 退休职工 :起付线为1300元,70岁以下按70%报销,70岁以上按80%报销。 二、报销流程与限制 单次就诊的起付线计算

健康新闻 2025-03-19

低保户省内异地就医报销吗

可以 低保户在 省内异地就医是可以报销的 。具体报销比例和流程如下: 报销比例 : 门槛费以上至3000元报88% 3000-5000元报90% 5000-10000元报92% 10000元以上至最高支付限额内的报95% 乙类药品按80%报销 贵重药品按70%报销 特殊检查和特殊治疗的按70%报销 报销流程 : 省内就医 :不需要备案

健康新闻 2025-03-19

2025年内蒙古鄂尔多斯治疗口干的医院有哪些

内蒙古鄂尔多斯市有多家医院提供口干症的治疗服务。以下是一些推荐的医院及其相关信息。 鄂尔多斯市治疗口干的医院推荐 鄂尔多斯市中医院 鄂尔多斯市中医院位于市东胜区准格尔路,提供多种口腔健康服务和治疗口干症的专业医生。该医院以其综合性和专业的医疗服务而闻名,适合寻求多种口腔健康问题的治疗。 鄂尔多斯市妇幼保健院 鄂尔多斯市妇幼保健院位于市东胜区拉特南路1号,提供全面的口腔健康检查和治疗服务

健康新闻 2025-03-19

2025年内蒙古鄂尔多斯治疗月经不调的医院有哪些

内蒙古鄂尔多斯有多家医院提供月经不调的治疗服务。以下是一些在2025年评价较高且专业的医院,供您参考。 鄂尔多斯市中心医院 医院概况 鄂尔多斯市中心医院是鄂尔多斯唯一的三级甲等综合医院,始建于1950年,是内蒙古医科大学临床医学院。医院拥有国家级临床重点建设专科重症医学科和自治区领先学科超声医学科。 专家推荐 周重英主任医师擅长妇产科常见疾病的诊治,包括月经不调、痛经、流产等

健康新闻 2025-03-19

珠海看牙能走医保报销吗

在珠海,看牙是否可以医保报销需要根据具体情况而定。以下是关于珠海看牙医保报销政策的详细说明: 1. 可以报销的牙科项目 属于治疗性质的牙科费用可以通过医保报销,包括但不限于以下项目: 拔牙 :因疾病需要拔除牙齿的费用。 补牙 :使用基本材料的补牙费用。 根管治疗 :治疗牙髓炎或根尖炎的费用。 牙周病治疗 :如牙龈炎、牙周炎的治疗费用。 其他治疗性项目 :如治疗龋齿等。 2. 不予报销的牙科项目

健康新闻 2025-03-19

2025年佛山医保多少钱

根据佛山市医疗保障局发布的2025年度医保政策,具体信息如下: 一、居民医保 缴费标准 个人缴费标准为 596元/人/年 ,全额缴费人员(如职工医保参保人员)缴费标准为 1552元/人/年 。 缴费截止日期为2025年11月15日,需通过“粤税通”“粤省事”等渠道主动缴费。 待遇享受期 在2025年1月1日至12月31日期间完成参保缴费的居民,可享受医保待遇。 参保对象

健康新闻 2025-03-19

2025年佛山居民医保缴费标准是多少

2025 年佛山市居民医保缴费标准如下: 禅城区 : 本区户籍普通居民 :596 元 / 人 / 年。 本区户籍困难人员 :0 元。 异地务工人员随迁子女补贴对象 :596 元 / 人 / 年。 异地务工人员随迁子女自费对象 :1552 元 / 人 / 年。 港澳台居民(持本区有效居住证) :596 元 / 人 / 年。 大中专院校普通学生 :596 元 / 人 / 年。 大中专院校低保学生

健康新闻 2025-03-19

江门种植牙哪个医院好

在江门地区,有几家医院在种植牙方面都有不错的口碑和专业的技术团队。以下是一些推荐的医院: 江门德佰年口腔门诊部 : 位于江门市蓬江区,拥有数字种植中心,引进了多种种植体系统如沃兰、登腾、PX、ITI等。 刘娟医生是主要种植牙修复医生,经验丰富,擅长单颗、多颗、半口和全口种植。 江门市瑶美口腔 : 位于江门市新会区,采用数字微创种植技术,手术过程快捷且疼痛感较低。 拥有齐全的种植体系统

健康新闻 2025-03-19

江门种植牙价格表

以下是江门地区 2025 年种植牙的大致价格表: 单颗种植牙 国产种植牙 : CDIC 种植牙 :约 5680 元 / 颗起。 威高 WEGO 种植牙 :约 6200 元 / 颗起。 百康特种植牙 :约 6600 元 / 颗起。 创英种植牙 :约 6800 元 / 颗起。 韩国进口种植牙 : 韩国登腾种植牙 :约 4800 元 / 颗起。 韩国奥齿泰种植牙 :约 5800 元 / 颗起。

健康新闻 2025-03-19

2025年内蒙古鄂尔多斯治疗胸痛的医院有哪些

根据搜索结果,2025年鄂尔多斯地区治疗胸痛的主要医院推荐如下: 一、综合实力较强的三甲医院 鄂尔多斯市中心医院 科室设置 :83个科室,555位医生 特色科室 :胸壁疾病相关科室(具体科室未明确标注) 地址 :鄂尔多斯市伊金霍洛西街23号 综合评分 :137(满分500) 内蒙古医科大附属医院 科室设置 :240个科室,1740位医生 特色科室 :胸部肿瘤科(可咨询7位医生

健康新闻 2025-03-19

2025年内蒙古鄂尔多斯治疗喉咙异物感的医院有哪些

在2025年,内蒙古鄂尔多斯市有多家医院可以为喉咙异物感的患者提供诊疗服务。以下是一些推荐的医院及其相关信息: 1. 鄂尔多斯市中心医院 等级 :三级甲等综合医院 科室特色 :耳鼻喉科是医院的重点科室之一,具备较强的诊疗能力。 地址 :鄂尔多斯市伊金霍洛西街23号 推荐理由 :作为鄂尔多斯市规模最大、医疗设施最齐全的医院之一,该院在耳鼻喉科疾病诊疗方面积累了丰富经验,尤其适合需要综合治疗的患者。

健康新闻 2025-03-19

2025年内蒙古鄂尔多斯治疗腹胀的医院有哪些

根据搜索结果,2025年内蒙古鄂尔多斯市在消化系统疾病(包括腹胀)治疗方面具有较高水平的医院推荐如下: 一、综合类医院 鄂尔多斯市中心医院 消化内科为三甲综合科室,拥有83个科室和555位医生,设有83个临床科室,其中消化内科好评数16条,综合评分137分。 地址:伊金霍洛西街23号。 包头市第四医院 三级甲等综合医院,消化内科具备较强诊疗能力,曾有250条患者评论。 二、蒙医特色医院

健康新闻 2025-03-19

2025年内蒙古鄂尔多斯治疗黑便的医院有哪些

内蒙古鄂尔多斯有多家医院提供黑便治疗服务,以下是一些推荐的医院及其相关信息。 鄂尔多斯治疗黑便的医院推荐 鄂尔多斯市中心医院 鄂尔多斯市中心医院是鄂尔多斯唯一的三级甲等综合医院,拥有国家级临床重点建设专科重症医学科和自治区领先学科超声医学科。该医院的消化内科在治疗黑便方面有丰富的经验,特别是贺俊花主任医师和李咏梅主任医师,他们在消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、消化道出血等方面有专长。

健康新闻 2025-03-19

2025年内蒙古鄂尔多斯治疗心悸的医院有哪些

内蒙古鄂尔多斯有多家医院擅长治疗心悸,包括三甲和二甲医院。以下是几家在治疗心悸方面具有较高声誉的医院。 鄂尔多斯市中心医院 医院概况 鄂尔多斯市中心医院是内蒙古医科大学临床医学院,拥有国家级临床重点建设专科重症医学科和自治区领先学科超声医学科。该医院在心血管疾病的诊疗方面具有较强的技术实力和设备支持。 心血管内科 鄂尔多斯市中心医院心血管内科成立于1975年,是市级领先及市级重点学科

健康新闻 2025-03-19