根据相关政策和搜索结果，使用医保后是否可以开发票需根据具体场景判断，具体说明如下：
一、医保报销与发票的关系
- 医保报销不直接提供发票
医保报销是由社保局与医疗机构或药店进行结算，患者通常只需支付自费部分。因此，医保报销本身不涉及发票的开具。
- 发票的开具主体
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医疗机构/药店 ：在定点医疗机构就医或药店购药时，即使使用医保卡结算，仍可要求提供 增值税普通发票 （部分城市试点推行电子发票）。
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单位报销 ：个人自费部分可通过正规医疗机构或药店开具发票，但需注意：
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个人参保者自费部分不可用于单位报销，否则可能涉及违规操作；
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若单位要求提供发票用于报销，建议通过正规渠道申请，避免因发票用途不当引发纠纷。
二、发票的法律效力与用途
- 报销必需性
医疗费用报销需提供发票原件或经医保机构盖章的复印件。
- 其他用途
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个人权益保障 ：发票是医疗费用的合法凭证，可用于个人维权（如刮奖、商业保险理赔等）。
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二次报销 ：若涉及商业医疗保险，可将医保结算单与发票共同作为理赔材料。
三、特殊情况处理
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发票丢失 ：若发票丢失，需联系医疗机构或药店申请补开（部分医院需提供存根联复印件）。
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电子发票 ：部分地区已实现医保支付与电子凭证的对接，可通过手机扫码完成支付并获取电子发票。
总结
使用医保后是否开发票取决于消费场景和需求：
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可开发票 ：定点医疗机构/药店购药、就医时；
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不可直接开发票 ：医保直接与社保局结算的个人自费部分；
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注意事项 ：发票用途需符合规定，避免用于非法用途。
建议在就医或购药时主动索要发票，并妥善保管相关凭证以备后续使用。
