根据我国医保政策,种植牙相关费用目前 不纳入医保报销范围 ,具体说明如下:
一、医保报销范围限制
- 种植牙整体不报销
种植牙的植体、基台、牙冠等耗材费用均属于 丙类项目 ,需全额自费。
- 部分口腔项目可报销
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基础治疗类 :如拔牙(复杂拔牙术)、牙周治疗、根管治疗等;
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常规修复类 :如补牙、活动义齿等部分费用可能报销。
二、报销比例与限制
- 门诊报销比例
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社区医院 :80%
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定点医院/专科医院 :65%(无需定点)。
- 住院报销
若因牙齿问题住院,基本费用可按医保比例报销,但种植修复部分不参与报销。
- 自费比例
种植牙总费用(含材料及手术) 普遍超过90%需自费 ,单颗费用通常在5000-20000元之间,具体取决于材料选择和医院等级。
三、费用控制政策
- 种植体价格调控 :2023年起,全国公立医院单颗种植体费用被限制在4000-7000元区间。
四、建议与注意事项
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费用查询 :建议通过医院医生系统查询当地种植牙费用及医保政策;
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医保类型差异 :不同地区、医保类型(如省直、市医保)报销比例可能不同,需咨询当地医保局;
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避免误区 :种植牙基础治疗若符合医保目录,可先治疗再自费种植体。
综上,种植牙相关费用需全额自费,但部分基础治疗项目可通过医保报销,建议提前了解当地政策并合理规划费用。