根据2025年广东广州医保政策，自费药医保报销情况需结合具体类型和医保类型综合判断，具体如下：

一、医保类型与自费药报销关系

1. 百万医疗保险

可以报销自费药，包括住院、门诊手术、特殊门诊等费用。

2. 其他医疗保险

• 小额医疗保险 ：通常仅限医保目录内费用，无法报销自费药。

• 普通医疗保险 ：需符合医保目录范围，自费药一般不在报销范围内。

二、报销条件与流程

1. 药品目录匹配

自费药需在2025年《广东省基本医疗保险药品目录》中，且属于医保甲类或乙类药品。

2. 报销比例与限额

依据医保级别和药品类别，报销比例在50%-90%之间，具体以当年政策为准。

3. 报销流程

• 在定点医疗机构直接结算个人自付部分，非定点机构需先行垫付。

• 完成医疗费用清单、诊断证明等材料的审核。

三、注意事项

1. 零报销激励机制

若连续两年未使用医保报销，次年大病额度将增加3800元，但使用过报销后该激励清零。

2. 异地就医政策

广东省内跨市就医已实现直接结算，无需垫付，但需提前备案。

3. 自费药的界定

服务项目类、治疗设备及医用材料类自费药通常不在医保报销范围内。

四、建议

• 购买合适的保险 ：如百万医疗险可补充自费药风险；

• 关注医保目录 ：及时调整用药方案以符合报销条件；

• 保留完整票据 ：报销时需提供诊断证明、费用清单等材料。

如需进一步确认具体药品报销情况，建议咨询当地医保部门或定点医疗机构。