关于居民医保账户余额是否会在不使用或年底清零的问题，综合权威信息说明如下：
一、居民医保个人账户的性质
- 无个人账户设置
居民医保（包括城乡居民医保）自2019年起已取消个人账户，所有缴费均归入 统筹账户 ，参保人无法直接使用个人账户余额购药或报销门诊费用。
- 账户余额的“清零”误解
所谓“年底清零”是常见谣言。由于居民医保本身无个人账户，自然不存在余额清零的问题。
二、职工医保个人账户的管理
- 有独立账户
职工医保分为 个人账户 和 统筹账户 ，两者独立。个人账户资金属于参保人个人财产， 不会因未使用或年底清零 ，可结转到下一年度继续使用。
- 年度支付限额
职工医保个人账户存在 年度支付限额 （如3000元），当年未使用的额度不会结转至下一年度，次年重新核定。
三、医保断缴的影响
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待遇中断 ：医保断缴6个月后，门诊、住院等医疗费用将无法报销，但账户余额仍可继续使用直至用完。
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账户状态 ：断缴期间医保卡功能停用，但账户余额不会清零，恢复参保后自动恢复待遇。
总结
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居民医保 ：无个人账户，不存在余额清零问题，但无法直接用于门诊消费。
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职工医保 ：个人账户资金不会清零，可跨年度使用，但年度支付限额需注意。
建议参保人关注医保政策，及时缴费以保持医保待遇，若需了解具体操作（如家庭共济功能），可咨询医保部门（12393热线）。
