2024年职工门诊报销额度根据参保人员类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、年度最高支付限额
- 在职职工
年度最高支付限额为 4500元 ,超过部分由职工大额医疗费用补助资金支付1000元。
- 退休职工
年度最高支付限额为 5500元 ,同样适用大额医疗费用补助资金。
二、起付标准
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一级医疗机构 :200元
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二级医疗机构 :400元
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三级医疗机构 :600元。
三、报销比例
- 在职职工
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一级及以下:80%
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二级:70%
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三级:60%。
- 退休职工
在职及以下:85%
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二级:75%
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三级:65%。
四、其他说明
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政策调整 :2024年7月1日起,多地(如聊城市、东城街道等)同步调整了门诊统筹政策,但最高支付限额仍为4500元(在职)和5500元(退休)。
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年度清零 :医保统筹额度不累计,每年1月1日重置。
以上信息综合了全国多地政策,具体执行以当地最新文件为准。