根据北京市医保政策，关于外地家人使用北京医保的规定如下：

一、异地就医备案与直接结算

1. 备案条件

北京参保人员若需在异地（如配偶、父母、子女）就医，需通过北京医保公共服务平台或“京通”小程序办理异地就医备案。

• 备案对象 ：配偶、父母、子女需同时参加北京市基本医疗保险；

• 扩展范围 ：2022年12月1日起，兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女也被纳入共济对象。

2. 直接结算流程

完成备案后，异地定点医疗机构可通过直接结算方式报销费用，参保人员仅需垫付现金。

二、个人账户资金使用限制

1. 北京市内使用

个人账户资金仅限用于北京市内的医疗保险费用支出，不可用于外地就医。

2. 跨省使用

• 直接结算 ：需办理异地就医备案，按流程申请报销；

• 手工报销 ：未备案时需先自费垫付，回京后由单位申报报销。

三、特殊情况说明

• 父母在外地参保 ：若父母在外省参保，北京医保个人账户资金无法直接使用；

• 跨省转移 ：养老保险可通过全国联网实现跨省转移，但医疗保险需按异地就医备案流程办理。

四、注意事项

• 医保政策可能存在动态调整，建议通过北京医保局官网或“京通”小程序查询最新规定；

• 家庭共济功能需定期确认共济关系有效性，变更需重新备案。

综上，北京医保可通过备案实现异地就医的直接结算，但个人账户资金跨省使用仍受地域限制，需结合具体情况办理相关手续。