一般情况下，造影和宫腔镜在检查精确性上各有特点，造影能清晰显示子宫和输卵管的形态、通畅情况，但对宫腔内细微病变的诊断不如宫腔镜；宫腔镜可直接观察宫腔内情况，对病变的定位和性质判断更准确，但对输卵管通畅度的评估不如造影；造影属于无创或微创检查，宫腔镜是有创检查；造影检查时间相对固定，宫腔镜检查时间选择更灵活；造影费用相对较低，宫腔镜费用可能较高。 1. 检查范围不同：造影主要用于评估子宫和输卵管的形态及通畅情况，宫腔镜则能直接观察宫腔内的各种病变，如息肉、肌瘤、粘连等。 2. 检查方式不同：造影是通过向宫腔内注入造影剂，利用X线或超声来显影，属于无创或微创检查；宫腔镜是将带有摄像头的器械插入宫腔，直接观察内部情况，是有创检查。 3. 检查时间不同：造影一般在月经干净后3 - 7天进行，时间相对固定；宫腔镜检查只要避开月经期，在合适的时间都可进行，选择更灵活。 4. 费用不同：造影费用相对较低，宫腔镜由于设备和操作复杂，费用可能较高。 患者在选择造影还是宫腔镜检查时，应根据自身病情和医生建议来决定。如果主要是排查输卵管通畅问题，造影可能是较好的选择；若怀疑宫腔内有病变，宫腔镜检查能提供更精确的诊断。