80%

根据2023-2024年哈尔滨居民医保政策，儿童先天性心脏病（先心病）的医保报销比例如下：

一、报销比例标准

1. 普通定点医疗机构

• 报销比例：80%

• 说明：适用于未达到特殊级别医院的普通医院。

2. 学生及儿童专用政策

• 在三级定点医疗机构就医时，报销比例提高15个百分点，即 95%

• 说明：针对学生及儿童群体给予额外支持。

二、起付标准与封顶线

• 起付标准 ：18万元以下医疗费用均可报销，不同级别医院起付线不同：

• 三级医院：500元

• 二级医院：300元

• 一级医院：无起付线

• 封顶线 ：年度最高支付限额为18万元

三、其他注意事项

1. 异地就医影响

• 异地转诊报销比例降低5个百分点

• 异地急诊/自由转诊报销比例降低10个百分点

• 哈医系列等特定医院住院报销比例再降低3个百分点

2. 药品报销分类

• A类药品全报，C类需自费，B类报80%

3. 多险种叠加

• 若同时参加商业保险、大病保险等，可叠加报销，具体比例需咨询当地医保部门

四、建议

建议患儿家属提前确认就医医院级别及医保类型，保留好医疗费用发票、诊断证明等材料，通过医保定点医疗机构办理报销手续。若存在自费药品或高额费用，可咨询商业保险公司是否覆盖相关条款。