根据2025年黑龙江黑河医保政策，职工医保个人账户的共济功能已正式启用，允许职工将个人账户资金用于近亲属的医疗保障支出。具体规定如下：
一、共济范围
- 支付对象
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
- 支付范围
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门诊费用 ：仅限个人自费部分；
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住院费用 ：仅限个人自费部分；
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特殊群体 ：70周岁以上退休人员门诊费用1300元以上的报销比例提高至80%。
二、使用限制
- 定点机构
仅限定点医疗机构和定点药店使用。
- 医保基金报销部分
自己的医保卡无法报销直系亲属的住院费用，仅能支付个人自费部分。
三、其他注意事项
- 跨省使用
截至2025年1月，全国已有11个省81个统筹区开通医保个人账户共济功能，包括河北、江苏、黑龙江等地。
- 家庭共济账户
一个职工医保个人账户可绑定10名家庭成员，支持代缴城乡居民医保费和支付医疗费用。
四、报销比例示例（黑河市）
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普通门诊 ：1800元起报销，比例50%；
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退休人员门诊 ：1300元起报销，70岁以上比例80%。
以上政策适用于2025年1月16日全国范围内开通医保钱包的统筹区，黑河市作为试点城市之一，已正式实施。
