云浮市居民医保报销比例

云浮市居民医保报销比例根据就医类型、医疗机构等级及病种有所不同,具体如下:

一、住院医疗费用报销比例

  1. 市内定点医疗机构
  • 一级:90%

  • 二级:75%

  • 三级:75%

  • 起付标准:一级300元、二级600元、三级900元

  1. 市外定点医疗机构
  • 办理转诊或急诊:一级85%、二级75%

  • 未办理转诊:一级70%、二级65%

  • 当地定点医疗机构:一级55%、二级50%

  1. 特殊病种门诊报销
  • 恶性肿瘤(非放化疗):支付比例75%,年度最高支付限额8000元

  • 恶性肿瘤(含放化疗/生物靶向药物):参照市内同级别医院住院比例(一级90%、二级75%)

二、门诊特定病种报销比例

  • 门诊特定病种(如高血压、糖尿病)

  • 在县市一级医院报销85%,二级公立医院75%

  • 年度最高支付限额分别为600元(高血压)和660元(糖尿病)

三、其他注意事项

  1. 退休人员优惠
  • 70周岁以下退休人员:门诊费用1300元以上报销70%

  • 70周岁以上退休人员:门诊费用1300元以上报销80%

  1. 最高支付限额
  • 门诊、急诊大额医疗费用年度最高支付限额为2万元
  1. 报销材料
  • 需提供发票、诊断证明、费用清单等材料

以上政策综合了不同年度的调整,建议参保人员就医前咨询当地医保部门,以获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025黑龙江伊春医保可以给家人报销吗

根据2025年黑龙江伊春的医保政策,家人是否可以享受医保报销需要根据具体医保类型和家庭共济政策来分析。以下是详细解答: 1. 城乡居民医保政策 参保范围 :城乡居民医保主要覆盖普通居民,包括新生儿、低保对象、特困人员等特定群体。 报销范围 :城乡居民医保的报销范围包括基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施费用。 家人报销限制 :城乡居民医保仅限于参保人本人使用,无法直接为家人报销医疗费用。 2

健康新闻 2025-03-18

医保卡的初始密码是多少黑龙江

关于黑龙江医保卡初始密码的设置,综合搜索结果信息如下: 常见初始密码设置 多数地区医保卡初始密码为 身份证后6位 或 123456 (纯数字)。 部分城市(如绥棱县)可能使用 六个0 作为初始密码,需持身份证和社保卡到指定银行网点激活金融功能。 特殊情况说明 若初始密码为123456,首次使用时需通过 社保热线12333 或当地社保APP修改为更复杂的密码(如身份证后6位+字母组合)。

健康新闻 2025-03-18

2025年山西长治治疗甲状腺肿大的医院有哪些

在2025年,山西长治有多家医院可以治疗甲状腺肿大,这些医院在甲状腺疾病的诊疗方面各有特色,以下为详细信息: 1. 长治市人民医院 特色 :作为一家综合性三甲医院,其内分泌科在甲状腺疾病的诊断和治疗方面具有丰富经验,拥有先进的检查设备(如高精度超声仪器、甲状腺功能检测仪等)和专业的医疗团队。 诊疗范围 :擅长甲状腺结节、甲亢、甲减等常见疾病的诊断与治疗,同时注重个体化治疗方案。 地址

健康新闻 2025-03-18

2025吉林松原儿童先心病医保报销比例

根据2025年吉林松原市医疗保障政策,儿童先天性心脏病(先心病)的医保报销比例及注意事项如下: 一、基本医保报销比例 住院费用报销比例 一级医院 :65%(无起付标准) 二级医院 :60% 三级医院 :55% 大病保险补充报销 门诊统筹病种(含先心病)的门诊补助比例提高至75%; 住院费用超过1万元部分,三级医院补助比例达70%。 二、其他注意事项 报销范围限制

健康新闻 2025-03-18

2025吉林白山灵活就业可以只买医保吗

根据现行政策,灵活就业人员可以单独购买医保,但具体是否允许仅购买医保,需视地区政策而定。以下是关于吉林白山地区灵活就业人员医保政策的详细说明: 1. 灵活就业人员医保的参保模式 在吉林白山地区,灵活就业人员可以选择以下两种医保参保模式: 统账结合模式 :这种模式下,医保缴费分为统筹账户和个人账户两部分。个人账户资金可用于支付门诊费用等,保障范围更广。 单建统筹模式 :仅缴纳医保的统筹账户部分

健康新闻 2025-03-18

广西剖腹产产假158天加多少天

15天 广西剖腹产产假158天加 15天 。剖腹产属于难产的一种,根据《女职工劳动保护特别规定》第七条,难产的,增加产假15天。此外,广西还有地方性的规定,即女方除享受国家规定的产假外,还可以增加产假五十日。因此,综合起来,广西剖腹产的产假为158天(国家规定的产假)加上15天(难产增加的产假)再加上50天(地方性的增加产假),总共为223天

健康新闻 2025-03-18

2025吉林白山自费药医保能报销吗

2025年,吉林白山地区的医保政策对于自费药的报销情况有明确规定。以下将详细介绍医保报销的基本规则、自费药的报销情况、报销流程及相关注意事项。 医保报销的基本规则 起付线和封顶线 起付线是指医疗费用需要达到一定金额后,医保才开始报销。封顶线则是医保报销的最高限额。白山地区的起付线和封顶线根据医疗机构级别不同而有所差异。例如,一级医院的起付线为400元,封顶线为20万元;二级医院的起付线为800元

健康新闻 2025-03-18

2025黑龙江伊春医保会影响报销吗

根据2025年1月1日起实施的医保政策调整,黑龙江省伊春市医保报销情况如下: 一、医保报销范围调整 辅助生殖服务纳入医保 2025年1月1日起,黑龙江全省将8项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,包括体外受精、人工授精等,且全国范围内均可享受医保报销。 其他医疗服务报销规则 现收现付原则 :医保遵循“现收现付”机制,2025年1月1日前已参保并缴费的医疗费用可正常报销; 断缴影响

健康新闻 2025-03-18

低保户报销比例比城市医保大吗

低保户的报销比例是否比城市医保高是一个复杂的问题,涉及多种医保政策和具体实施情况。以下将从低保户报销比例、城市医保报销比例、具体案例分析以及影响因素等方面进行详细解答。 低保户报销比例 报销比例概述 ​低保户住院报销比例 :低保户住院报销比例通常在60%以上 ,部分地区最高可达84% 。例如,低保户住院花费1万元,报销比例可达60%,剩余4000元可申请医疗救助,再报销60%,最终报销8400元

健康新闻 2025-03-18

云浮市居民养老保险一个月领多少

根据云浮市城乡居民基本养老保险(城乡居保)的相关政策,养老金待遇由基础养老金、个人账户养老金和缴费年限养老金三部分组成,具体如下: 一、基础养老金标准 2017年7月调整后 :基础养老金从95元/月提高至100元/月; 2018年1月再次调整 :基础养老金提升至120元/月; 2023年调整后 :基础养老金最低标准提高至148元/月。 二、个人账户养老金计算 个人账户养老金公式为: $$

健康新闻 2025-03-18

陪产假7天包含周末吗

根据我国现行法律规定及各地政策,陪产假(护理假)是否包含周末需结合具体地区规定判断,但综合权威信息分析如下: 一、陪产假天数差异 普遍情况 多数省份陪产假为7天,部分地区(如河南、山东)可延长至10天或1个月(30天)。 特殊地区 例如河南省明确将陪产假延长至30天,但未明确是否包含周末。 二、是否包含周末 不包含周末 山东、浙江等地明确规定陪产假按自然日计算,不包含周六、周日。 包含周末

健康新闻 2025-03-18

2025吉林松原急诊异地就医医保报销流程

根据2025年吉林松原医保政策,异地急诊就医医保报销流程如下: 一、备案登记 线上备案 参保人员需通过吉林省医疗保障局官网或线下医保经办机构办理异地就医备案。备案时需提供就医原因(如转诊、长期居住等)、就医地址等信息。 线下备案 部分城市需到社保局办公地点办理备案,可通过官网查询备案进度。 二、医疗费用垫付 所有医疗费用需由参保人个人全额垫付,出院后1个月内提交报销材料。 三、报销材料准备

健康新闻 2025-03-18

2025四川巴中拔牙医保能报销吗

根据目前的搜索结果,拔牙属于医保报销范围内的治疗项目,但具体的报销政策和比例可能因地区而异。以下是关于拔牙医保报销的一般性信息: 1. 拔牙医保报销范围 拔牙通常被视为以疾病治疗为目的的医疗项目,属于医保报销范围。这意味着在满足一定条件下,拔牙费用可以通过医保报销一部分。 2. 报销条件 根据全国大部分地区的医保政策,拔牙医保报销需要满足以下条件: 正常享受医保待遇期内 (即医保未断缴)。

健康新闻 2025-03-18

2025四川巴中补牙医保报销比例是多少

根据2025年四川巴中地区医保政策,补牙医保报销比例及注意事项如下: 一、报销比例标准 在职人员 二级及以下医院 :报销比例60%-70% 三级医院 :报销比例50%-60% 退休人员 报销比例比在职人员高5%-10%,具体为65%-80%。 二、起付线与封顶线 起付线 :不同级别医院标准不同,例如三级医院约1300元,二级医院约800元。 年度封顶线 :普遍为20万-30万元。 三

健康新闻 2025-03-18

2025年山西长治治疗频繁放屁的医院有哪些

在山西长治,治疗频繁放屁的医院包括长治市人民医院和其他一些专业的医疗机构。以下是详细的介绍和相关信息。 长治市人民医院 日间化疗中心 长治市人民医院的日间化疗中心提供日间化疗服务,患者可以在白天接受治疗,晚上回家休息。这种服务模式不仅减轻了患者的住院压力,还缩短了等候时间。日间化疗中心配备了经验丰富的肿瘤专科医护团队,确保治疗的安全性和舒适性。对于那些需要化疗但不愿意或无法长时间住院的患者

健康新闻 2025-03-18

2025年山西长治治疗腹部胀气的医院有哪些

在2025年,山西长治地区有多家医院可以治疗腹部胀气,以下是相关医院及医生信息,供您参考: 1. 长治医学院附属和平医院 推荐医生 :黄河伟 :副主任医师,中医科,擅长消化系统疾病(如胃肠胀气、胃炎、胃溃疡等)的诊治。 张晓艳 :副主任医师,中医科,擅长中医诊治胃肠胀气及相关疾病。 科室特色 :该医院中医科在治疗功能性胃肠病(如胃肠胀气)方面经验丰富,提供中西医结合的诊疗服务。 2.

健康新闻 2025-03-18

2025年山西长治治疗膝盖肿胀的医院有哪些

根据搜索结果,2025年山西长治市治疗膝盖肿胀的医院推荐如下: 一、综合实力较强的三甲医院 长治和平医院 地址:解放东街161号 特色科室:骨科(95个科室,804位医生) 优势:综合评分148,拥有丰富的三甲综合医院资源,骨科医生团队专业且患者评价较高。 长治和济医院 地址:太行东街271号 特色科室:骨科(135个科室,519位医生) 优势:三甲综合医院,骨科设有2位可挂号医生

健康新闻 2025-03-18

2025年山西长治治疗牙齿敏感的医院有哪些

根据搜索结果,2025年山西长治市在牙齿敏感治疗方面可参考的医院信息如下: 一、综合类医院口腔科推荐 长治和平医院 三级综合医院,口腔科设有95个科室,804位医生,综合评分148分(口腔科可咨询5位医生,挂号22位) 地址:山西省长治市城区解放东街161号 长治和济医院 三级综合医院,口腔科含135个科室,519位医生,综合评分63分(可挂号11位医生) 地址:长治市太行东街271号

健康新闻 2025-03-18

2025年山西长治治疗舌头痛的医院有哪些

在2025年,山西长治有多家医院可以治疗舌头痛,以下为推荐的一些医院及其相关信息: 1. 长治市第二人民医院 地址 :山西省长治市城区解放东街161号 特点 :三级甲等综合医院,拥有丰富的医疗资源和经验,在舌咽神经痛及其他相关疾病的治疗方面表现出色。 2. 长治医学院附属和平医院(长医和平医院) 地址 :长治市太行东街271号 特点 :成立于1946年,是山西省首批通过评审的三级甲等医院

健康新闻 2025-03-18

如何由职工医保转为居民医保

停保后参保 将职工医保切换为居民医保需按以下步骤办理: 一、办理职工医保停保手续 单位参保人员 与单位解除(终止)劳动合同或辞职后,由单位经办人员办理停保手续。 灵活就业人员 需本人携带身份证原件及复印件到社保局金秋大厦业务分厅(柳州地区)或户籍/居住地街道办事处办理停保手续。 二、办理居民医保参保缴费 准备材料 需提供户口本、身份证原件及复印件。 缴费方式 社区办理

健康新闻 2025-03-18