是的
异地新农合 需要先自费，再报销 。具体流程如下：
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全额垫付 ：如果医疗机构不支持直接结算，患者需要先全额垫付医疗费用。然后携带相关材料（如诊断证明、费用清单、住院结算单、病历复印件等）回参保地进行报销。
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直接结算 ：如果参保人已经在网上备案，可以直接在异地进行报销。出院时，可以在医院结算窗口直接结算，这样患者只需支付个人自付部分。
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备案手续 ：异地就医直接结算必须提前办理备案手续。未备案的参保人需自行垫付费用后回参保地报销，且报销比例可能会降低20%-30%。
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报销比例 ：不同级别的医疗机构，报销比例有所不同。例如，乡镇卫生院的起付线为100元，报销比例为90%；县级定点医院为起付线200元，报销比例为82%；市级定点医院为起付线500元，报销比例为65%。
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报销材料 ：报销时，需要携带患者身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续等相关材料。
综上所述，异地新农合的报销流程是先由患者自费，再根据是否提前备案、就医医疗机构等因素，按照相应的报销比例和流程进行报销。建议参保人在异地就医前，提前了解并办理好相关手续，以便能够更顺利地进行报销。
