根据医保政策规定, 同省异地就医目前无法直接使用医保报销 。医保的异地报销政策主要针对跨省或跨地区的长期居住或临时外出就医情况,而同省异地就医通常属于本地医保的延伸服务范畴,需按以下方式处理:
一、备案要求
- 线上备案
通过“国家医保服务平台”APP或当地医保官方APP(如“国家异地就医备案”小程序)办理异地就医备案,需选择就医地、参保险种及备案类型(如长期居住、临时外出等)。
- 线下备案
携带身份证、异地居住证明等材料到参保地医保经办机构窗口办理备案手续。
二、报销流程
- 选择定点医疗机构
需提前确认就医地已开通医保联网结算的定点医疗机构,就医时凭医保电子凭证或社保卡直接结算。
- 医疗费用结算
在定点医院完成入院登记和出院结算,符合报销政策的费用可实时扣除,无需垫付。
- 费用查询
通过“国家医保服务平台”APP的“异地就医直接结算费用查询”功能,可查看异地就医明细。
三、特殊情况处理
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未办理备案 :需先自费垫付医疗费用,出院后携带病历、发票等材料回参保地报销。
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急诊就医 :部分城市允许在异地急诊就医后回参保地报销,但需符合当地规定。
四、注意事项
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政策差异 :不同城市对异地就医的认定和报销比例可能不同,建议提前咨询参保地医保部门。
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材料要求 :长期居住证明、单位派出证明等材料需根据备案类型准备。
综上,同省异地就医需通过备案后,在就医地选择定点医疗机构直接结算,无法像跨省异地就医那样直接使用参保地医保报销。