根据2024年武汉职工医保门诊报销标准,结合搜索结果信息整理如下:
一、门诊报销比例
- 退休人员
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药店凭处方购药报销比例: 90%
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医疗机构等级对应的报销比例:
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一级及以下:90%
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二级:75%
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三级:65%
- 在职人员
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药店凭处方购药报销比例: 85%
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医疗机构等级对应的报销比例:
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一级及以下:85%
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二级:65%
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三级:55%
二、门诊支付限额
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年度支付限额 :
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在职人员: 3500元
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退休人员: 4500元
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限制条件 :
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限额内费用由统筹基金和个人按比例分担
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限用于定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区服务中心)的普通门诊
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不可滚存、不累计,且不可转让他人使用
三、其他注意事项
- 乙类药品/项目 :
需先自付10%费用,余下部分按上述比例报销
- 门诊重症(慢性)疾病 :
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慢性肾衰竭(透析/肾移植术后抗排斥等):职工87%,退休人员90%
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恶性肿瘤放化疗、高血压3级等重大疾病:职工80%,退休人员85%
以上信息综合了医保政策文件及权威平台数据,确保准确性。