韶关市居民医保报销标准

韶关市居民医保报销标准根据参保类型、医疗机构级别及费用类型有所不同,具体如下:

一、门诊报销标准

  1. 起付线

    • 门诊费用需达到1800元才能报销。

    • 70周岁以上退休人员起付线为1300元。

  2. 报销比例

    • 70周岁以下退休人员:1300元起报销70%。

    • 70周岁以上退休人员:1300元起报销80%。

    • 在职职工:1800元起报销50%。

  3. 年度最高支付限额

    • 门诊、急诊大额医疗费用最高报销2万元。

二、住院报销标准

  1. 起付线

    • 一级及未定级医院:200元。

    • 二级专科医院:300元。

    • 二级综合医院:500元。

    • 三级医院:1000元。

    • 市外三级医院:1600元。

  2. 报销比例

    • 一级及未定级医院:90%。

    • 二级医院:85%。

    • 三级医院:80%。

  3. 年度最高支付限额

    • 职工医保:15万元/年。

    • 居民医保:60万元/年。

三、其他注意事项

  1. 药品报销

    • 仅限医保药品目录内的药品、诊疗项目及医用耗材。

    • 自费药品、超出医保目录的费用不报销。

  2. 特殊群体

    • 异地就医(备案人员、异地长期居住等)可享80%报销比例。

    • 儿童医保个人缴费350元/年,财政补贴比例60%。

  3. 起付线调整

    • 2025年职工医保起付线为650元(第二次及以上住院)。

以上信息综合了2023-2025年最新政策,具体以当年官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-04-15

2016年韶关城镇居民医保要交多少钱

2016年韶关城镇居民医保个人缴费标准为​​每人每年120元​ ​,缴费时间为​​2015年9月1日至11月30日​ ​(部分渠道延长至2016年1月31日)。​​特殊人群(如五保户、低保对象等)可享受政府全额资助​ ​,同时住院报销比例同步调整,一级医院最高报销90%。 ​​缴费标准与时间​ ​ 2016年韶关城乡居民医保费用统一上调至120元/人·年,缴费窗口期为2015年9月至11月

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2025年2月28日 根据2025年居民医保缴费相关通知,缴费截止时间及相关事项如下: 一、集中缴费期时间 常规地区 多数地区集中缴费期结束时间为 2025年2月28日 (如惠州、泸州、合肥等地)。 延长缴费地区 安徽省 :针对外出务工人员延长至 2025年2月底 (具体以官方公告为准)。 陕西省 :补缴期为 2025年1月1日至3月31日 ,但需注意补缴后可能面临3个月待遇等待期。

健康新闻 2025-04-15