根据医保报销规则，4000元医保报销金额需结合医保类型和当地政策综合计算，具体如下：

一、报销比例范围

1. 职工医保

报销比例通常为85%-95%

2. 城乡居民医保

报销比例通常为65%-80%

二、起付线标准

• 职工医保 ：首次起付线为1300元，后续每次报销起付线为600元

• 城乡居民医保 ：起付线为1000元

三、报销计算示例

1. 职工医保（4000元费用）

• 若总费用≤3万元，报销比例90%

• 若总费用>3万元，报销比例95%

• 假设总费用为4000元（未超过3万元）

• 报销金额 = 4000元 × 90% = 3600元

• 但需扣除起付线1300元，实际报销 = 3600元 - 1300元 = 2300元

• 若按85%比例计算（部分地区政策）：4000元 × 85% = 3400元，扣除起付线后实际报销2100元

2. 城乡居民医保（4000元费用）

• 若总费用≤3万元，报销比例65%

• 若总费用>3万元，报销比例80%

• 假设总费用为4000元（未超过3万元）

• 报销金额 = 4000元 × 65% = 2600元

• 扣除起付线1000元，实际报销 = 2600元 - 1000元 = 1600元

• 若按80%比例计算（部分地区政策）：4000元 × 80% = 3200元，扣除起付线后实际报销2200元

四、其他注意事项

• 封顶线限制 ：职工医保年度封顶线为15万元，城乡居民医保封顶线为13万元，超出部分需自费

• 药品分类 ：甲类药全报，乙类药自付20%，丙类药全自费

• 门诊报销 ：门诊费用按比例报销，例如南京职工医保门诊累计起付1000元后，4000元可报销约5175.82元

五、地区差异

具体报销金额可能因城市政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门或医院确认。