社保卡统筹账户不是个人财产,而是由政府或相关机构设立的社会保险基金池,用于统筹所有参保人员的基本医疗保障。具体区别如下:
一、账户性质与资金来源
- 统筹账户
属于社会共济资金池,由政府、用人单位及个人共同缴纳的医疗保险费(约60%-70%)和政府补贴构成,用于支付参保人员的大额医疗费用(如住院、门诊特殊疾病等)。
- 个人账户
记录参保人员个人及单位缴费部分(约30%-40%)及利息,属于个人所有,可用于支付门诊费用、药店购药、退休后养老金等。
二、资金使用范围
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统筹账户 :仅限支付医保目录内的合规医疗费用,超出部分需个人自费。
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个人账户 :可自由支配,包括门诊、药店购药、支付自费项目及医保报销后个人承担的费用。
三、与个人的关系
- 权益归属
统筹账户的资金不属于个人所有,而是所有参保人员共同享有的基金。个人通过缴费参与基金池,但无法直接支配统筹账户中的资金。
- 风险共担机制
当个人未发生医疗费用时,缴纳的医保费用会用于其他参保人员的治疗;反之,当个人就医时,统筹账户的资金才会被使用。
四、特殊情况说明
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退休后待遇 :个人账户余额可领取养老金、丧葬补助或抚恤金;若选择退休前退保,个人账户可退还本人。
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跨统筹转移 :个人账户资金可随参保人员转移,退休后可在其他统筹地区使用。
综上,社保卡统筹账户是公共基金,与个人存在风险共担关系,但个人账户才是真正属于参保人员自己的资金。