根据现有政策，成都市医保不认可外地缴费年限，具体原因如下：

一、政策执行标准

1. 本地缴费年限累计计算

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十二条规定，个人跨统筹地区就业时，医保缴费年限应累计计算。但成都市执行更严格的本地化政策，要求退休前需在本地累计缴纳医保满15年且累计缴费满20年，才能享受退休待遇。

2. 历史政策延续性

成都市医保政策长期未调整过外地缴费年限的累计计算规则，导致外地缴费年限无法直接计入本地账户。

二、成渝地区特殊政策

1. 成渝医保年限不互认

2024年3月1日起，成渝两地医保缴费年限尚未实现互认。例如在重庆参保5年的人员将关系转移至成都后，成都不计入其本地缴费年限，可能影响退休资格认定。

三、其他相关因素

1. 医保基金压力

四川省作为人口大省和人口输出大省，医保基金面临较大压力。限制外地缴费年限有助于控制基金支出，确保本地参保人员的医疗保障。

2. 缴费年限统一标准

全国医保逐步实现全国统筹，但各地对缴费年限的认定仍存在差异。成都市目前尚未调整政策以适应全国统一趋势。

总结

成都市医保不认外地缴费年限是地方政策与全国统筹过渡期的产物，主要出于本地医保基金压力和缴费年限累计计算规则的差异。未来若政策调整，可能逐步实现更广泛的年限互认。