居民医保是否可以报销打针费用，需根据具体情况判断，具体说明如下：

一、门诊接种疫苗的报销政策

1. 免费接种疫苗

国家规定必须接种的疫苗（如乙肝疫苗、卡介苗等）属于公共卫生服务，医保不予报销。

2. 自费疫苗的报销

部分自费疫苗（如HPV疫苗、狂犬疫苗等）可通过医保报销，但需符合医保目录分类：

• 乙类疫苗 ：可报销70%-80%（具体比例因地区而异）；

• 甲类疫苗 ：全额报销。

二、门诊非免疫类注射的报销条件

1. 治疗性注射

若门诊注射属于疾病治疗范畴（如糖尿病、高血压等慢性病的门诊用药），相关费用可报销，但需在医保定点医疗机构就医。

2. 门诊特殊病种

部分居民医保参保人可通过门诊特殊病种认定享受更高报销比例。例如，高血压患者门诊用药可大幅降低自费比例。

三、报销比例与流程

• 报销比例 ：门诊费用报销比例通常低于住院报销比例（如门诊统筹约50%-70%，住院可达80%-90%）；

• 报销流程 ：需在定点医疗机构直接结算，个人只需支付自费部分。

四、注意事项

1. 地区差异 ：具体报销比例和政策可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门；

2. 医保类型 ：职工医保与居民医保待遇不同，需确认参保类型。

综上，居民医保对门诊接种疫苗的报销有明确区分，治疗性门诊注射在符合条件时也可报销，具体以当地医保政策为准。