河南城镇居民医疗保险的报销比例根据参保人群和定点医院等级不同而有所区别，具体如下：
- 学生、儿童 ：
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在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：
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三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；
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二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
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一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
- 年满70周岁以上的老年人 ：
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在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用：
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三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；
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二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
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一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
- 其他城镇居民 ：
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在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用：
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三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；
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二级医院起付标准为300元，报销比例为55%；
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一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
此外，对于普通门诊和门诊慢性病待遇，也有相应的报销比例规定：
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普通门诊待遇：在定点村卫生室和乡镇卫生院就诊的，医保目录内的医药门诊费用报销可达60%，县级报销比例不低于50%，市级及以上报销比例不低于40%，每年可报销300元左右。
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门诊慢性病待遇：门诊慢性病不设起付线，报销比例不低于65%，实行定点治疗、限额管理。
建议：
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不同的参保人群和医院等级会影响报销比例，建议参保居民根据自己的实际情况选择合适的医疗机构就诊，以最大化享受医保报销待遇。
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定期关注河南省医疗保障局发布的最新政策，了解可能的调整和改进。
