河南省省直医保卡使用范围涵盖多个方面，具体如下：

一、基本医疗保障范围

1. 药品报销

包括《河南省基本医疗保险药品目录》内的西药、中成药（含民族药）及中药饮片。其中甲类药品全额报销，乙类药品需自付一定比例后再报销。

2. 门诊医疗费用

• 起付标准以下 ：由个人负担；

• 起付标准以上 ：按比例由医保基金和参保人员共同承担。

3. 住院医疗费用

符合医保目录的诊疗项目及药品费用可报销，具体比例根据药品类别和医疗机构级别确定。

二、个人账户使用范围

1. 门诊费用

• 自付部分（如门诊手术费、特殊检查费）可用个人账户支付。

2. 药店购药

可用于在定点零售药店购买药品、医疗器械及医用耗材，每月有200元消费额度。

3. 亲属医疗费用

• 为配偶、父母、子女缴纳城乡居民医保或职工大额医疗费补充保险时，可用个人账户资金支付，但仅限两人以下。

4. 体检费用

可用于在市属及以下定点医疗机构的健康体检。

三、其他特殊情形

1. 异地就医

非本地就医需办理转诊手续，急诊抢救除外。异地定点医疗机构就医费用可参照本地报销比例结算。

2. 退休人员

个人账户每月划入95元，用于上述基本医疗需求。

3. 灵活就业人员

个人缴纳的医保费全部计入统筹基金，不建立个人账户。

四、注意事项

• 公共卫生费用、体育健身等非保障范围支出不可使用医保；

• 部分药品、诊疗项目可能因政策调整被纳入或调出医保目录，需以最新目录为准。

以上内容综合了河南省医疗保障政策文件及官方解释。