茂名农村医保报销标准根据医疗机构的级别、治疗类型及费用限额有所不同，具体如下：

一、门诊报销标准

1. 门诊费用报销比例

• 在乡镇卫生院就诊报销60%

• 在一级（含未定级）乡镇卫生院就诊报销6.3元/次

• 在二级、三级医院就诊报销比例分别为40%、30%

2. 门诊费用限额

• 每次就诊处方药费限额10元（村卫生室及村中心卫生室）

• 二级、三级医院处方药费限额200元

3. 门诊特殊病种待遇

• 部分病种（如高血压、糖尿病）可享受门诊特定病种待遇，报销比例通常高于普通门诊

二、住院报销标准

1. 报销比例

• 乡镇卫生院：60%

• 一级/未定级医院：85%

• 二级医院：75%

• 三级医院：65%

• 转诊至市外医院：降5个百分点（如三级医院70%）

2. 起付标准

• 乡镇卫生院：200元

• 一级/未定级医院：200元

• 二级医院：500元

• 三级医院：700元

• 市外医院：1000元

3. 年度最高支付限额

• 统筹基金年度最高支付限额为48万元

三、其他注意事项

1. 药品报销

• 仅限《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》内的药品报销，目录外药品不予报销

• 中药发票附处方：每贴限额1元

2. 大病补偿

• 住院费用超过5000元分段补偿，例如5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%

• 特困供养人员、建档立卡贫困人员等特殊群体起付标准更低

3. 异地就医

• 未办理异地备案：起付标准1000元，报销比例45%

• 办理异地备案后：起付标准1000元，报销比例与本地一致

以上标准综合了2021-2025年茂名市医保政策，具体执行以当年官方文件为准。