根据2025年江苏常州职工医保门诊报销政策,报销额度标准如下:
一、普通门诊报销额度
- 起付标准
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在职职工:600元
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退休职工:500元
- 报销比例
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在职职工:70%
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退休职工:80%
- 支付限额
- 全年最高支付限额为6000元,超过部分不予报销
二、其他说明
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门诊免报额度 :在职职工2000元,退休职工1300元
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大额医疗费用补助 :起付标准17000元,超过部分按比例补偿(50%-70%)
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转诊政策 :需办理转诊手续后到二、三级医疗机构就诊,报销比例降低至40%
三、政策调整说明
- 2024年10月1日起,常州市职工医保门诊待遇进行了调整,起付标准降低至600元,报销比例提高至70%,并扩大了门诊慢性病和门诊特殊病种范围
以上信息综合了2025年最新政策文件及常州市医疗保障局官方说明。