孝感医保统筹起付标准

孝感医保统筹起付标准根据参保类型和医疗级别有所不同,具体如下:

一、职工基本医疗保险

  1. 起付标准
  • 在职职工:600元/年

  • 退休职工:500元/年

  1. 支付比例
  • 在职职工:一级60%、二级60%、三级52%

  • 退休职工:统一按52%支付

  1. 最高支付限额
  • 职工医保设有年度最高支付限额,具体金额需以最新政策为准

二、城乡居民基本医疗保险

  1. 门诊统筹
  • 报销比例:50%

  • 年度最高报销限额:400元

  • 不同医疗机构有日支付限额:社区卫生服务站25元/人/天,二级及以上机构35元/人/天

  1. 门诊慢特病
  • 不设起付线,按50%比例支付,年度支付限额根据病种确定,多病种可叠加增加50%额度
  1. 门诊特殊疾病
  • 不设起付线,按70%比例支付,纳入年度最高支付限额管理

三、其他说明

  • 基金统收统支 :医保基金实行市级统一管理,税务部门直接划拨资金

  • 缴费标准 :职工医保个人缴费率2%,城乡居民医保个人缴费标准为380元/年(2025年数据)

  • 政策衔接 :与普通门诊统筹、城乡居民高血压/糖尿病门诊用药保障等政策衔接

以上信息综合了2021-2024年官方文件,2025年政策可能存在调整,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

二档社保有生育津贴吗

有 二档社保是有生育津贴的 。 法律依据 : 《中华人民共和国社会保险法》第五十三条规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。 参保条件 : 只要参保一档或者二档医疗保险,才有包括生育保险,三档是没有生育保险的。 生育津贴计算 : 生育津贴的计算办法以当事人个人缴费基数为准,也可以以当事人所在单位平均缴费基数或者当地上一年度社会平均工资为准。

健康新闻 2025-03-18

鄂尔多斯属于西北区吗

属于 鄂尔多斯市 属于 中国西北地区的内蒙古自治区。具体地理位置上,鄂尔多斯位于内蒙古中西部,黄河“几”字弯腹地,总面积8.7万平方公里,辖7旗2区,常住人口222万人。鄂尔多斯在地理上属于西北地区,但行政区划上,它属于华北地区

健康新闻 2025-03-18

内蒙古鄂尔多斯属于各个区

2个市辖区和7个旗 鄂尔多斯市位于内蒙古自治区西南部,辖有 2个市辖区和7个旗 。具体来说,鄂尔多斯市下辖的东胜区和康巴什区是市辖区,而达拉特旗、准格尔旗、伊金霍洛旗、乌审旗、杭锦旗和鄂托克旗、鄂托克前旗是下属的旗

健康新闻 2025-03-18

2025黑龙江伊春职工医保住院报销比例

根据2025年最新政策,黑龙江哈尔滨职工医保住院报销比例如下: 一、报销比例标准 起付标准与分段报销比例 一级医疗机构 :起付标准240元,报销比例94% 二级医疗机构 :起付标准480元,报销比例91% 三级医疗机构 :起付标准720元,报销比例88% 年度最高支付限额 城镇职工医保年度最高支付限额为50万元。 二、不同身份群体的报销差异 在职职工 5000元以下:10%个人负担

健康新闻 2025-03-18

潍坊医保报销流程及手续

潍坊医保报销流程及手续如下: 住院押金缴纳 : 参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。 出院费用结算 : 出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。 报销申请 : 将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。 异地就医报销 : 异地就医的参保人员需先垫付费用,并在住院2个工作日内和出院2个工作日内电话告知市社保中心医疗保险一科登记备案。

健康新闻 2025-03-18

随州市职工医保的年限

男性30年,女性25年 随州市职工医保的年限要求如下: 男性职工 :累计缴费年限满30年,且在本市范围内的实际缴费年限满10年的,退休后可享受退休人员医疗保险待遇。 女性职工 :累计缴费年限满25年,且在本市范围内的实际缴费年限满10年的,退休后可享受退休人员医疗保险待遇。 对于未达到上述年限要求的参保人员: 男性职工 :若累计缴费年限不满30年,需继续缴纳基本医疗保险费,直至达到30年。

健康新闻 2025-03-18

深圳二档社保产检检查是全报吗

部分报销 深圳二档社保的产检检查 不是全额报销 ,但有一定的报销比例和范围。具体来说: 常规产检费用 :常规的孕期产检费用是免费的,但有些特殊检查或治疗费用需要自费,也可以用社保个人账户的费用支付。 顺产或剖宫产费用 :顺产或剖宫产的所有费用都可以用医保报销,但报销比例因地区和医院级别而异,一般医院级别越高报销比例越低。 产前检查项目 :产前检查、分娩住院

健康新闻 2025-03-18

灵活就业15年交了10万能领多少

800-1200元 根据搜索结果,灵活就业人员缴纳15年社保后的养老金待遇受多种因素影响,具体金额范围如下: 一、养老金构成与计算方式 基础养老金 计算公式: $$\text{基础养老金} = \frac{\text{当地社会平均工资} + \text{个人缴费基数} \times \text{缴费指数}}{2} \times \text{缴费年限} \times 1%$$ 例如

健康新闻 2025-03-18

二档社保深圳产检的时候需要自己花钱吗

关于深圳二档社保在产检时的费用承担问题,综合相关信息说明如下: 一、产检费用自费情况 基础检查项目 基础孕检项目(如血尿常规、肝肾功能、血型、感染疾病筛查、两次超声检查等)通常可通过医保报销,但报销额度有限。例如: 孕早期抽血化验、尿常规等基础项目可报销; 部分医院可能将B超等检查纳入医保报销范围,但需符合当地政策。 自费项目 高级检查(如无创DNA筛查、四维彩超等)及部分特殊检查通常需自费;

健康新闻 2025-03-18

鄂尔多斯以前叫东胜吗

是的 鄂尔多斯确实以前叫 东胜 。具体来说,鄂尔多斯市原为伊克昭盟,盟委所在地为东胜县。后来,随着行政区划的调整,伊克昭盟改为鄂尔多斯市,东胜县也更名为东胜区。因此,鄂尔多斯和东胜在历史上是指同一地区,但现在已经有了不同的行政地位和名称

健康新闻 2025-03-18

医保统筹支付什么时候到账

1-30个工作日 医保统筹支付后到账时间因地区政策、结算方式及医疗机构类型不同而有所差异,具体可分为以下情况: 一、直接结算(60天后到账) 传统后付制模式 多数地区仍采用“后付制”,即医疗费用需患者出院后40-60天由医保基金拨付至医院账户,药品耗材货款回款周期长达半年。 部分地区先行先试 安徽省自2025年1月起实施“日拨付、月结算”,住院费用可获前一日60%的预付。 二

健康新闻 2025-03-18

孝感异地报销时间限制多久

孝感异地报销的时间限制根据参保类型和就医类型有所不同,具体规定如下: 一、临时异地就医报销 时间限制 临时异地就医需在费用发生后 6个月内 办理报销手续,超过6个月可能无法报销。 报销流程 回到参保地后,携带住院证明、病例表、费用收据等材料,至单位医保监管员处盖章,再到市医保中心提交报销申请。 二、长期异地安置报销 备案要求 需在每年3月前向原医保中心申请异地安置登记

健康新闻 2025-03-18

2025黑龙江伊春职工医保门诊报销额度

50% 根据2025年最新政策,黑龙江伊春职工医保门诊报销比例如下: 一、普通门诊报销比例 在职职工 起付线:2000元 报销比例:50% 年度最高支付限额:2万元 退休职工 起付线:1300元 报销比例:70%(70岁以下) 二、其他说明 异地就医 :异地安置退休人员、长期居住人员等执行参保地标准;转诊备案人员报销比例45%,未备案人员30%。 最高支付限额 :无论职退

健康新闻 2025-03-18

鄂尔多斯和东胜哪个好

鄂尔多斯和东胜都是内蒙古自治区的重要城市,具有各自的优势和特点。以下是它们之间的一些比较: 行政级别和范围 : 鄂尔多斯是一个地级市,而东胜是其下辖的一个市辖区,属于县级建制。鄂尔多斯市下辖多个旗县以及区,东胜只是其中之一。 地理位置 : 鄂尔多斯位于内蒙古自治区西南部,而东胜区位于鄂尔多斯市中部偏东,东与准格尔旗交界,南与伊金霍洛旗、康巴什区毗邻,西与杭锦旗接壤,北与达拉特旗相连。

健康新闻 2025-03-18

潍坊职工医保一年最高报销额度

根据2024年最新政策调整,潍坊市职工医保一年最高报销额度如下: 一、职工医保统筹基金最高支付限额 基础支付限额 职工医保统筹基金对门诊医疗费用的最高支付限额为 10万元 (即年度内累计报销金额上限)。 大额医疗保险补充 当医疗费用超过基础支付限额后,大额医疗保险基金开始介入,最高支付限额为 40万元 。两者合计,职工医保年度总报销额度可达 50万元 ,较之前提高了15.2万元。 二

健康新闻 2025-03-18

鄂尔多斯十大有钱人

以下是2023年鄂尔多斯十大富豪的排名和简介: 杜江涛 财富 :205亿元 简介 :杜江涛是北京博晖创新光电技术股份有限公司董事长,拥有乌海市优秀企业管理人才和内蒙古自治区优秀企业家等荣誉称号。 郭建军 财富 :175亿元 简介 :郭建军是内蒙古汇能煤电集团有限公司总经理,带领该集团成为一家多元化企业,涵盖煤炭、电力、化工、物流、金融、地产、路桥、水务等产业。 郭金树 财富

健康新闻 2025-03-18

深圳二档社保交一个月可以报销吗

根据深圳社保政策,二档社保的报销规则如下: 一、门诊报销资格 起付线要求 二档社保的门诊报销起付线为 600元 (非深户)和 200元 (深户),低于起付线需自费。 报销比例 甲类药品报销80% 乙类药品报销60%。 定点医疗机构限制 需在指定社康中心就医,非指定机构无法报销。 二、住院报销待遇 报销比例 一级医院:90%左右 二级医院:85%左右。 其他待遇

健康新闻 2025-03-18

荆门医保在武汉住院怎么报销

荆门医保在武汉住院的报销流程如下: 备案登记 : 参保人员需要在参保地的医保经办机构进行备案登记,明确备案原因及就医地点。若长期居住超过半年,可进行异地就医长期备案,若需更换长期居住省份,可再备案一次。 选择定点医院 : 备案成功后,参保人员可选择三所定点医院,并在其中选择就诊医院。 持社保卡入院 : 参保人持社保卡到定点医院办理入院登记,出院后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。

健康新闻 2025-03-18

最近网络说呼伦贝尔什么意思

关于“呼伦贝尔”在网络语境中的含义,综合相关信息分析如下: 一、地理名称含义 基本解释 呼伦贝尔是内蒙古自治区下辖地级市,名称源于境内的呼伦湖和贝尔湖。其中,“呼伦”是蒙古语“哈溜”的音转,意为“水獭”;“贝尔”指“雄水獭”,因两湖曾盛产此兽得名。 补充说明 呼伦湖又称“哈溜湖”或“达赉池”,贝尔湖则因相邻的雄水獭得名,两者构成草原上著名的“姊妹湖”。 二、网络流行含义 在网络语境中

健康新闻 2025-03-18

山东社保自己交一个月要交多少钱

山东社保自己交一个月的费用如下: 个人自己缴纳社保 : 费用大概在千元左右,具体金额取决于选择的缴费基数和缴费比例。 灵活就业缴纳社保 : 一般只能交医疗保险和养老保险,一个月大概在千元左右,具体金额也取决于选择的缴费基数和缴费比例。 以个人身份缴纳社会保险费 : 养老保险费:个人缴纳20%。 医疗保险费:个人缴纳5%。 结合以上信息,如果按照最低缴费基数和标准的缴费比例计算

健康新闻 2025-03-18