根据2025年最新政策，双鸭山职工医保报销额度及比例如下：
一、门诊报销
- 起付标准
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普通门诊：240元（一级医疗机构）
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退休人员：1300元（70岁以下），1300元（70岁以上）
- 报销比例
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职工：75%（起付线以上至最高支付限额）
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退休人员：70%（70岁以下），80%（70岁以上）
- 最高支付限额
- 年度累计：2万元
- 异地就医
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报销比例：
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门槛费≤3000元：88%
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3000-5000元：90%
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5000-10000元：92%
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10000元以上：95%（乙类药品80%，贵重药品70%）
二、住院报销（补充说明）
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起付线 ：三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元
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报销比例 ：
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职工：85%（起付线至5.5万元），90%（5.5-15万元），95%（15万元以上）
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退休人员：90%（5.5万元），95%（15万元以上）
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最高支付限额 ：按上年度职工平均工资4倍核算
三、其他注意事项
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退休人员特殊病种 ：恶性肿瘤放化疗等特殊疾病门诊，统筹基金支付比例不低于80%
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门诊慢性病管理 ：部分病种可申请门诊慢性病待遇，报销比例通常高于普通门诊
以上政策综合了2025年最新文件及双鸭山市具体实施细则，建议参保人员就医前咨询当地医保部门以确认最新细则。
