最高可报销95%
贫困户在郑州看病的报销比例如下:
- 基本医保 :
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全额资助贫困人口参加基本医保,实现贫困人口全覆盖。
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报销比例最高可报销95%,取消年度封顶线。
- 大病保险 :
- 对贫困人口实行降低报销起付线,由过去的1.5万元降至5500元。
- 住院报销比例 :
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贫困户住院医保报销比例标准如下:
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甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付,特定情况下再提高十个百分点。
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乙类慢性病起付线标准300元,起付线以上部分按80%支付,一个医疗年度或有效期内不能超过慢性病最高支付限额。
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贫困户住院报销比例:慢性病按85%支付,乙类慢性病起付线300元,可同时认定两种乙类慢性病。
- 居民医疗保险和城镇居民医疗保险 :
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居民医疗保险的贫困户住院报销比例为:
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镇卫生院住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为60%;
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二级医院住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为40%;
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三级医院住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为30%。
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城镇居民医疗保险的贫困户住院报销比例为:
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一级医院不设起付标准,住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为60%;
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二级医院住院起付标准为300元,住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为55%;
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三级医院起付标准为659元,住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为50%,上限为2000元。
综上所述,贫困户在郑州看病的报销比例较高,最高可报销95%,并且有多种医保政策倾斜支持。建议贫困户在就医时充分利用这些政策,以减轻医疗费用负担。