根据最新政策，河南的医保卡在重庆可以报销，但需满足一定条件并遵循报销流程。以下是具体说明：

一、异地就医直接结算的可行性

1. 跨省异地就医直接结算已开通

截至2024年3月14日，包括河南在内的17个省份的146个统筹区已开通医保钱包，实现跨省共济。

2. 备案登记要求

需在就医地（重庆）办理异地就医备案登记，可通过线上渠道完成。

二、报销条件与比例

1. 报销范围

• 门诊、住院医疗费用均可报销，但需符合当地医保目录。

• 门诊费用报销比例根据费用区间浮动：3000-5000元88%、5000-10000元90%、10000元以上95%。

2. 报销比例与起付标准

• 三级医院起付标准为659元，报销比例50%（最高支付限额2000元）。

三、报销流程

1. 备案与就医

• 在重庆就医前需完成异地就医备案，持社保卡直接在定点医疗机构结算。

• 住院时需向医院医保办备案，出院后凭诊断证明、费用清单等材料回参保地报销。

2. 费用结算方式

• 个人自费部分由患者垫付，医保支付部分由医保经办机构与医院结算。

四、其他注意事项

• 异地转诊 ：若需转诊，需提供转诊证明书。

• 缴费年限要求 ：需满足当地医保缴费年限规定。

• 金融功能限制 ：社保卡金融功能（如缴费、待遇领取）仍需在参保地使用。

五、特殊情况处理

• 若未办理备案或不符合报销条件，需先补办备案或咨询参保地医保部门。

综上，河南医保卡在重庆可以报销，但需提前备案并符合当地报销政策。建议通过当地医保官网或热线确认最新流程及比例。