根据2025年四川凉山州医疗保障政策,门诊统筹起付标准如下:
一、起付标准
- 普通门诊统筹
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在职人员 :200元/年(累计计算)
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退休人员 :150元/年(累计计算)
- “两病”门诊统筹
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高血压、糖尿病患者 :不设起付线,直接纳入报销范围
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年度支付限额 :
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高血压:260元
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糖尿病:360元
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同时患两种疾病:620元
二、其他说明
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支付比例 :
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三级定点医疗机构:在职人员50%、退休人员60%
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二级及以下定点医疗机构:在职人员60%、退休人员70%
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年度最高支付限额 :普通门诊2000元、退休人员2500元
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政策调整 :
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2025年门诊统筹待遇标准仍沿用2022年政策,未提及调整
三、注意事项
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门诊统筹与门诊特殊疾病报销不重复享受,且“两病”报销不占用普通门诊统筹限额
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若未及时缴费,可能影响次年待遇
以上信息综合了凉山州医疗保障局及相关部门发布的政策文件。