已经出台
宁夏2025年的医保新政策已经在2024年底和2025年初逐步出台。以下是一些关键点:
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基本医疗保险覆盖率 :宁夏计划将基本医疗保险覆盖率提升至95%以上,并继续稳健提升,以提供更多全面的医疗保障。
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大病保险和门诊统筹 :新政策着重强化大病保险和门诊统筹,尤其是对于大病治疗的报销比例有所提高。例如,心血管疾病的报销比例有望从70%提升到80%甚至90%。
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家庭医生签约制度 :宁夏开始逐步实行家庭医生签约制度,鼓励居民在基层医疗机构就医,预计到2025年,参加家庭医生签约的老年人的门诊费用报销比例将提升到40%。
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缴费时间与待遇享受期 :2025年度全区城乡居民基本医疗保险的集中参保缴费期限为2024年9月25日至2024年12月31日。集中缴费期内完成缴费的居民,自2025年1月1日起享受全年的医保待遇,直至2025年12月31日。
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缴费标准 :2025年度宁夏城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年400元,政府财政补助标准不低于每人每年670元,筹资总额达到每人每年1070元。
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普通门诊保障 :普通门诊保障不设起付线,参保居民在基层医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的门诊医疗费用,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的报销比例为60%,社区卫生服务站和村卫生室的报销比例为70%。
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门诊慢特病保障 :居民医保门诊慢特病共有39个病种,起付标准统一为500元,除肾透析、苯丙酮尿症外,其他门诊大病起付标准以上政策范围内支付比例确定为60%。
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高血压、糖尿病专项用药保障 :高血压、糖尿病在全区二级及二级以下医疗机构取消500元的起付标准,个人年度累计自付政策范围内费用在500元以内按政策范围内50%报销,500元以上政策范围内报销比例为60%。
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日间手术纳入医保支付范围 :宁夏将9家医疗机构开展的22个专业的66个日间手术新增纳入医保支付范围。
这些新政策的出台旨在提高医保的保障水平,减轻参保居民的经济负担,并优化医保基金的使用效率。建议广大居民关注相关部门的进一步通知,确保按时参保和缴费,以享受新政策带来的福利。