退休人员医保卡家属能否使用医保个人账户资金,需根据具体情况判断:
一、医保个人账户资金使用范围
- 支付参保人员本人自费部分
医保个人账户资金可用于支付参保人员本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构门诊、住院的个人自费费用,以及定点零售药店购买药品、医疗器械等个人负担的费用。
- 家庭共济功能
自2024年6月起,职工医保个人账户新增“家庭共济”功能,允许参保人员将个人账户余额划拨给已参保的配偶、父母、子女使用,用于支付其门诊、住院自费部分及药店购药费用。
二、家属使用医保个人账户的条件
- 直系亲属范围
包括配偶、父母、子女,但祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女暂不纳入共享范围。
- 资金使用限额
- 每年划拨额度为6000元,支付后个人账户结余需不少于3000元。
- 申请流程
需提供户口本、结婚证、医保卡、医院收费凭证等材料,向参保地医保经办机构申请。
三、注意事项
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医保基金报销不可代用 :医保个人账户资金仅限自费部分,医保报销部分需参保人本人申请。
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其他亲属情况 :非直系亲属(如兄弟姐妹)无法直接使用医保个人账户资金。
综上,退休人员医保卡 本人 及 配偶、父母、子女 可使用个人账户资金,但需符合家庭共济的条件;祖父母、孙子女等亲属暂不支持直接使用。