本省和省外医保报销比例的区别主要体现在以下几个方面：
- 报销比例差异 ：
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省内医保 ：报销比例通常较高，因为省内医保政策更针对本地居民的医疗需求和就医情况进行设计。
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省外医保 ：报销比例会有所降低，以适应在非参保地就医的人群。
- 医保实施属地管理原则 ：
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本地就医 ：由于经济水平和医保基金收支水平不同，各地政策范围内报销比例也不尽相同。
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异地就医 ：同一参保患者在参保地就医与在异地就医，医保报销比例也是不同的。
- 备案类型对报销比例的影响 ：
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跨省异地长期居住人员 ：执行参保地本地就医的政策范围内报销比例。
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跨省临时外出就医人员 ：
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转诊或急诊抢救人员比例降幅不超过10%。
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非急诊抢救且未转诊的跨省就医人员，报销支付比例降低不超过20%。
- 医院等级对报销比例的影响 ：
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基层医疗机构 ：本地报销比例通常较高，如80%左右，而异地可能只有40-60%。
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高等级医疗机构 ：异地就医的报销比例可能更低，具体比例取决于当地医保政策。
- 医保目录和报销限额 ：
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本地就医 ：医保报销限额较高，可报销的费用金额也相应较高。
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异地就医 ：医保报销限额较低，可报销的费用金额也相应较低。
- 报销方式 ：
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本地就医 ：可以实现实时结算，患者只需支付个人部分的费用。
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异地就医 ：需要先垫付医疗费用，再到当地社保局办理医保报销手续。
综上所述，本省和省外医保报销比例的主要区别在于报销比例、医保实施属地管理原则、备案类型、医院等级、医保目录和报销限额以及报销方式。建议参保人员在异地就医前，事先了解当地的医保政策和要求，以便顺利使用医保进行费用报销。
