2025吉林白山医保门诊统筹一年可以报多少

根据2025年吉林白山医保门诊统筹政策,门诊统筹的年度最高支付限额为 1000元 ,与住院最高支付限额分别计算。具体政策如下:

一、门诊统筹报销标准

  1. 起付线
  • 一级及以下医疗机构:100元

  • 二级医疗机构:200元

  • 三级医疗机构:300元

  1. 报销比例
  • 超过起付线的部分按比例报销,但年度最高支付限额为1000元。
  1. 年度最高支付限额
  • 无论参保类型(职工/居民),门诊统筹的年度最高支付限额均为1000元。

二、其他注意事项

  • 门诊特殊病种 :部分病种(如糖尿病、高血压等19种)可申请门诊共济,起付标准为300元,报销比例60%,年度最高支付限额6500元。

  • 异地就医 :未办理异地就医备案的异地住院费用,报销比例在原有基础上降低20个百分点。

三、政策依据

以上信息依据白山市医疗保障局最新文件及吉林省医保政策综合整理。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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