根据搜索结果,宝鸡居民医保在西安的报销比例需根据参保类型和就医地点进行区分,具体如下:
一、门诊报销比例
- 门诊统筹
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起付线 :350元(普通门诊)
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报销比例 :65%(普通门诊)
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特殊病种 :肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病报销70%
- 门诊慢性病
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起付线 :350元
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报销比例 :65%(普通门诊)
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特殊病种 :肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病报销70%
二、住院报销比例
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起付线 :根据医疗机构级别不同
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一级医疗机构(含社区卫生服务中心):200元
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二级医疗机构:600元
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三级医疗机构:1500元
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报销比例 :按医疗机构级别执行
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一级:90%
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二级:80%
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三级:65%
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年度最高支付限额 :40万元
三、其他注意事项
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异地就医 :长期异地居住人员(如60岁以上、异地务工人员等)起付线标准提高5%,例如一级医院400元、二级800元、三级2000元
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贫困人员 :起付线5000元,报销比例提高5%
四、补充说明
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门诊特殊药品 :符合政策条件的参保居民,个人自付5%后按60%报销
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门诊两病 :高血压、糖尿病等病种普通门诊药品费用统一报销60%
以上信息综合自2024-2025年西安及宝鸡医保政策,具体以最新官方文件为准。