关于铁岭居民在沈阳就医的新农合报销流程及比例,综合相关信息整理如下:
一、报销比例标准
- 本地医院报销比例
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乡镇级:240元起付线,报销90%
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县级:500元起付线,报销75%
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二级/三级市级医院:700元起付线,报销60%-65%
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省级医院:1000元起付线,报销55%
- 省外医院报销比例
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二级及以上医院:直接刷卡结算(需办理转诊手续)
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非定点医院:费用达1000元可报销,比例45%
二、报销流程
- 转诊备案
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在沈阳就医前3日内通过铁岭新农合渠道办理转诊备案
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若在院期间转诊,需提供转诊证明
- 提交材料
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出院后携带:
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身份证、新农合医疗证
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住院病历、费用明细清单、出院小结
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居住证明(外地就医需提供)
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材料审核通过后,费用直接结算或由工作人员支付
- 报销时效
- 需在出院后3个月内提交报销申请,逾期可能无法处理
三、注意事项
- 异地就医限制
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非定点医院需先办理转诊手续
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省外长期居住人员需提供居住证明
- 代办要求
- 参合人无法亲自办理时,可委托配偶、父母、子女代为申请
- 特殊病种报销
- 需提前向铁岭新农合部门提交特殊病种申请及审批表
四、其他说明
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直接刷卡 :在铁岭及省内定点医疗机构就医可直接刷卡报销
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费用垫付 :部分医院可能垫付费用,出院后统一结算
建议就医前通过铁岭新农合官方渠道确认最新政策,避免遗漏材料或跑空。