根据苏州医保政策，灵活就业人员参加职工医保是否设立个人账户，需根据具体缴费档次和政策规定判断，具体如下：
一、个人账户设立条件
- 缴费档次要求
若灵活就业人员选择按较高缴费档次参保，则会建立个人账户。例如，2022年苏州将灵活就业人员缴费基数从3066提高到5283，部分地区对较高缴费档次设个人账户。
- 地区政策差异
不同城市、地区对灵活就业人员个人账户的设立有差异。例如：
-
有个人账户 ：灵活就业人员按当地上年度月平均工资的8%缴费时，个人账户按3.1%-3.7%的比例返现；
-
无个人账户 ：部分地区（如西安）对灵活就业人员按5%缴费时，个人账户不设立，全部进入统筹账户。
二、账户待遇与资金划入方式
- 待遇标准
个人账户资金用于支付门诊、药店购药等费用，退休后待遇与职工医保一致。
- 划入方式
自2022年9月起，苏州在职职工（含灵活就业人员）个人账户划拨方式改为“逐月实划、即时到账”，退休人员和一至六级残疾军人仍为按年实划。
三、特殊情况说明
- 灵活就业人员参保类型
若选择仅建统筹基金（如按当地平均工资的4.5%缴费），则个人账户不设立，缴费全部进入统筹账户。
- 账户合并与清理
上线国家医保信息平台时，苏州对同一参保人名下的多个个人账户进行了归并，避免重复缴费。
四、总结建议
灵活就业人员医保个人账户的设立与缴费档次直接相关。建议根据自身经济状况选择缴费档次，并咨询当地医保部门确认具体待遇。若对政策有疑问，可通过医保官网或热线查询最新调整信息。
