根据最新政策,丹东医保在辽宁省内其他城市(包括大连)可以使用,具体如下:
一、异地就医直接结算范围
- 已开通城市
自2020年9月1日起,丹东与沈阳、大连、本溪、辽阳四市开通了医保个人账户省内异地联网结算。
目前,丹东参保人员在大连的定点医院和药店均可直接刷卡结算门诊费用,无需垫付。
- 政策扩展计划
辽宁省计划到2022年9月底前将14个地市纳入个人账户异地直接结算范围,大连尚未在首批城市之列,但政策正在推进中。
二、异地就医备案方式
- 线上备案
大连医保局推出“掌上备案”服务,参保人员可通过官方APP或微信公众号自助完成异地就医备案,开通联网结算功能。
- 线下办理
未开通线上服务的城市(如大连),参保人员需到当地医保经办机构办理异地就医备案手续。
三、注意事项
- 定点机构要求
需确保大连的定点医疗机构已接入医保信息系统,部分早期政策中未覆盖的医院可能仍需先转诊。
- 报销比例
若未办理转诊直接结算,异地就医费用需先自费垫付,回丹东后按比例报销(如降低10%)。
四、特殊情况处理
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儿童医保转移 :若涉及儿童医保,需通过新单位办理参保登记,原参保关系将自动暂停。
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疫情相关政策 :当前疫情下,建议提前电话咨询两地医保部门,确认特殊时期的报销流程。
通过以上措施,丹东医保在大连的使用已得到较大便利,但需关注政策动态以确认最新细则。