长春医保给报销不

长春市医保报销政策覆盖城乡居民医保和城镇职工医保两类,具体报销范围和比例如下:

一、城乡居民医保报销

  1. 门诊报销
  • 门诊统筹 :报销比例50%,年度最多报销1000元(村卫生室100元)

  • 门诊慢性病 :年累计最多报销6500元

  • 门诊意外伤害 :100元(不含)-5000元(含)部分报销80%

  1. 住院报销
  • 起付线标准:一级100元、二级200元、三级300元(不同级别医疗机构累计补差)

  • 报销比例:一级60%-80%、二级55%-90%、三级50%-80%(退休人员比例递减)

  • 门诊慢性病叠加报销:年累计最多6500元

二、城镇职工医保报销

  1. 门诊报销
  • 门诊统筹 :起付线1500元,报销比例60%-90%(退休人员比例递减)

  • 门诊慢性病 :年累计最多6500元

  • 门诊特殊疾病 :按病种限额累加报销

  1. 住院报销
  • 报销比例:甲类100%+乙类90%(退休为92%)-起付线(省级1500元、市级1000元、区级700元)

  • 个人自付比例:省级15%、市级12%、区级9%

三、其他注意事项

  • 报销材料 :需提供收据原件、住院结算单、出院诊断证明等

  • 起付线与封顶线 :门诊和住院均存在起付线,门诊年度累计报销限额为6500元

  • 特殊群体 :学生医保待遇更优,起付线减半且报销比例提高10个百分点

以上信息综合了长春市医保政策文件及官方指南,具体报销以实际参保类型和医疗机构等级为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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