根据北京市医保政策，灵活就业人员医保卡返款情况需结合参保类型和缴费状态综合说明：
一、职工医保（城镇职工基本医疗）
- 正常参保状态
北京灵活就业人员参加职工医保时，医保个人账户不直接返款。医保返款通常指退休后的基础养老金部分，但该金额未明确提及每月固定数额（如97元），需以实际退休后政策执行为准。
- 失业状态
若灵活就业人员转为失业人员并领取失业保险金，每月可获医保返款136元（2025年2月数据）。此外，失业人员每月还有136.42元直接打入社保卡（可能包含其他补贴），因此总收入为272.42元。
二、居民医保（城乡居民基本医疗）
- 参保灵活就业人员通常参加居民医保，该险种 不建立个人账户 ，因此不存在医保返款。
三、其他说明
- 缴费档次影响
若选择职工医保且所在地区有政策支持，部分城市（如河北秦皇岛）可能按缴费基数的2%返款，但此类政策需以当地最新规定为准。
- 政策变动可能性
北京医保政策可能调整，例如2025年1月1日起特定人群的失业保险金补贴可能提高，建议关注北京市医保局官方通知。
综上，北京灵活就业医保卡 在正常参保状态下无直接返款 ，退休后可能获得基础养老金部分返款；若失业可领取失业保险金及补贴，但金额需以最新政策为准。
